"Dường như với tôi rằng tôi đã được chọn": Sasha Boyarskaya nói về cuộc sống với chứng rối loạn lưỡng cực
Về chủ đề sức khỏe tâm thần bắt đầu nói nhiều hơn: những người nổi tiếng nói về việc chống trầm cảm và flashmob như #FaceOfDepression có trong các mạng xã hội. Ngay cả với những người không bao giờ đi đến bác sĩ, thông tin này cũng có ích: đôi khi các triệu chứng có thể được sửa chữa với một chuyên gia dường như là đặc điểm của chúng ta, và cảm xúc và trỗi dậy là những sọc đen và trắng của cuộc sống. Nhà tư vấn sáng tạo của Nike Sasha Boyarskaya kể về việc, sau nhiều năm sống với những thăng trầm như vậy, cô đã biết về chẩn đoán rối loạn cảm xúc lưỡng cực của mình.
Olga Lukinskaya
Sức khỏe tinh thần là một cái gì đó rất vô lượng. Dường như với tôi rằng tôi không hoàn toàn có quyền nói về điều này, bởi vì bản thân tôi hầu như không hiểu tôi đang ở đâu trong chẩn đoán và làm thế nào tôi có thể đối phó với nó, nhưng có một điều gì đó khiến tôi nói ra. Tôi đã đi đến một bác sĩ tâm thần sáu tháng trước, sau nhiều chuyến đi đến nhiều nhà trị liệu tâm lý khác nhau (có năm người trong số tôi), bao gồm cả gia đình, và tôi nhận ra rằng chính bác sĩ tâm lý đã trở thành người hiểu tôi. Tôi đã đăng ký với anh ta từ trạng thái thờ ơ và lo lắng (hãy nhớ hai từ này). Lễ tân đầu tiên mất ba giờ. Một vài câu hỏi đầu tiên về tôi đã dẫn đến câu chuyện tôi đã học xong - anh ấy quan tâm đến nó, và anh ấy bắt đầu hỏi những câu hỏi rất cụ thể về những giai đoạn khác nhau trong cuộc đời tôi và vẽ những mốc thời gian trên những tờ giấy. Đó là một đường cong tạm thời của cuộc đời tôi, từ năm mười bốn tuổi cho đến khi bây giờ là bây giờ - tất cả những giai đoạn thăng trầm đó dường như bình thường và không thể đoán trước được đối với tôi.
Trên các tờ giấy, họ xếp thành một bức tranh hoàn toàn mảnh khảnh, hay giai đoạn hưng cảm, và các giai đoạn trầm cảm với những xen kẽ ngắn và chẩn đoán kết quả: rối loạn lưỡng cực loại I. Dòng thời gian này đã trở thành rơm của tôi trong những tháng tiếp theo nghiên cứu chẩn đoán, khá thường xuyên, đặc biệt là trong số bạn bè của tôi. Chẩn đoán này được thực hiện cho khoảng hai người trong số một trăm, dưới hình thức này hay hình thức khác, nhưng không phải ai cũng nhận thức được tình trạng của họ. Bây giờ tôi thường nghe những câu chuyện về người quen, đồng nghiệp hoặc những người tôi gặp trong công việc - những người sáng tạo, sáng sủa - và tôi thấy mình đang phân tích câu chuyện của họ, đặt ra những giai đoạn hưng cảm và trầm cảm và cố gắng không đưa ra lời khuyên để đi đến bác sĩ tâm thần khi Điều này là không phù hợp vì người không quá thân thiết. Đó là lý do tại sao tôi quyết định chia sẻ kinh nghiệm của mình: thật khó để nói về điều đó bằng ba từ với một cô gái hoặc bạn trai xa lạ, và đi đến bác sĩ tâm thần là điều có thể giúp cuộc sống ổn định hoặc ít nhất là mang lại sự ổn định hoặc dự đoán.
Câu hỏi lớn nhất tôi tự hỏi mình bây giờ là tôi thực sự là ai và làm thế nào để đánh giá những thăng trầm gây ra bởi hóa sinh cá nhân của tôi. Bốn ngày trước, tôi đang ở một bác sĩ tâm thần, và anh ấy lắc đầu với sự hối hận về câu chuyện của tôi về phản ứng trong ba tháng đầu với thuốc chống trầm cảm. Tôi khá lạc quan nói với anh ấy rằng tôi đã dành cả mùa thu Bình thường, tôi làm việc, di chuyển, thích thời tiết và giao tiếp, lên kế hoạch và cư xử như tôi, như một người bình thường. Hóa ra là không - ngay cả lithium cũng không thể kìm hãm giai đoạn hưng cảm. Chính họ, những giai đoạn này là đẹp, như có thể được nhìn thấy từ mô tả. Nhưng họ có một số nhược điểm đáng kể, mà tôi cố gắng nhắc nhở bản thân thường xuyên hơn.
Các giai đoạn hưng cảm là những khoảnh khắc tươi sáng nhất trong cuộc đời tôi. Sự nhạy bén của tôi, huyền diệu trong tình yêu, những trải nghiệm sáng tạo đặc biệt, những hành trình mới với cảm giác trọn vẹn, tầm quan trọng của từng khoảnh khắc. Ý tưởng mới và khả năng đáng kinh ngạc để làm việc. Một cảm giác vui sướng và tự tin. Thưởng thức đồ ăn, rượu, tình dục, chạy bộ, sách, sân khấu, âm nhạc. Không còn nghi ngờ, buồn ngủ, lo lắng. Tất cả nghe có vẻ tuyệt vời - và tôi đã trải qua những khoảng thời gian như vậy rất nhiều lần trong đời! Tôi đã viết hướng dẫn, bài viết và ghi chú, chụp ảnh, đưa ra các chiến dịch quảng cáo, truyền cảm hứng cho người đẹp. Tôi chuyển từ nước này sang nước khác, gặp gỡ những người mới và xử lý các nhà tuyển dụng tiềm năng.
Và tôi đã không đưa các dự án đến cùng, nhưng những ý tưởng đáng giá vẫn là những ý tưởng. Tôi bắt đầu làm một cái gì đó một mình và hoàn toàn đắm chìm trong đó, quên đi mọi thứ khác: cha mẹ, gia đình, công việc. Tôi ám ảnh mua vé đến các quốc gia xa xôi, nơi mà tôi muốn thấy có thể. Tôi đã tiêu số tiền mà tôi không có, và vay, mà không nghĩ về cách tôi sẽ đưa nó. Tôi thay đổi mà không có một chút suy nghĩ phê phán. Tôi đã không đánh giá bản thân mình từ bên ngoài, tôi đã không nhận ra rằng mình đã làm gì đó sai. Thông thường những khoảng thời gian này được đi kèm với một hoặc hai chai rượu mỗi ngày và đắm mình tuyệt đối, ví dụ, nhóm Pulp hoặc thơ tiếng Anh của Edward Estlin Cummings.
Mania luôn dẫn đến trầm cảm, và nhận được rất nhiều năng lượng và niềm vui mà không có lỗ đen sau khi không hoạt động
Và rồi bóng tối luôn đến. Không biết với tôi, sự thăng thiên đã kết thúc trong một vực thẳm xuống vực thẳm và có một sự trầm cảm. Trong trầm cảm, tôi đã quan trọng hơn nhiều đối với bản thân mình. Tìm thấy bạn bè và bắt đầu các vấn đề biến mất khỏi radar. Tôi chỉ muốn nằm trên giường và nhìn vào tường. Đôi khi tôi đã cuộn băng trong nhiều ngày liên tục và không thể trả lời một SMS hoạt động đơn giản. Tôi nhớ một mùa đông, khi sự sụt giảm này rơi vào mối quan hệ với một chàng trai đến từ New York: Tôi đã bỏ hàng ngàn đô la vào mối quan hệ này, và rồi cuối cùng tôi đến một căn hộ thuê ở Moscow và những cơn hoảng loạn rơi xuống tuyết tháng hai trên đường phố. Thỉnh thoảng anh tôi kéo tôi ra: anh ấy đến, mang bánh, bắt tôi ăn những gì tôi thích, đi tắm và đi ra ngoài. Tôi đã làm cho anh ấy - và trong sự chăm sóc của anh ấy, tôi luôn tìm thấy sự hỗ trợ giúp tôi bằng cách nào đó bơi ra khỏi cái hố.
Nếu chúng ta nói về những điểm trừ của lưỡng cực của loại đầu tiên, thì cái được mô tả chỉ là hai điểm đầu tiên. Bản thân hành vi trong cơn hưng cảm bằng cách nào đó để lại hậu quả mà nó sẽ là cần thiết để đối phó. Và bạn phải đương đầu với họ khi trạng thái ngược lại xuất hiện - trầm cảm. Mania luôn dẫn đến trầm cảm, và nhận được rất nhiều năng lượng và niềm vui mà không có lỗ đen sẽ không hoạt động sau đó, ngay cả khi phép thuật được ghi nhớ tốt hơn và đôi khi mang lại sự đột phá trong sáng tạo và tình yêu mới.
Điểm thứ ba là trạng thái mà tôi đã tiếp cận một lần. Chứng rối loạn tâm thần, tâm thần phân liệt, hoang tưởng - phát triển từ hưng cảm, nếu bạn không dừng lại kịp thời. Mùa hè năm đó, quả bóng vặn quá nhiều - và cũng vậy, cũng vậy. Bố chết. Anh ấy đã chết vào đầu tháng 8 - và đây là thời điểm nguy hiểm của tôi, khi tôi đã mất trí. Tôi đã ở trong trạng thái cường điệu mùa hè, và cái chết của giáo hoàng là động lực. Tôi đột nhiên bắt đầu thực sự uống rất nhiều - một, hai, ba chai rượu - hút thuốc bằng một bao thuốc lá mạnh mỗi ngày, mặc dù tôi quên nghĩ về việc hút thuốc; Tôi hầu như không ngủ và liên tục dẫn một số cuộc trò chuyện sâu sắc về ý nghĩa của cuộc sống với mọi người xung quanh. Tôi tin rằng tôi có thể làm bất cứ điều gì. Tôi đã đi đến nhà hát mọi lúc và, sững sờ, tôi đọc lại vở kịch của Vyrypayev với ý nghĩ rằng tôi cũng được chọn. Tại một số điểm, tôi nhận ra rằng có một vòng tròn bí mật của những người đã thức tỉnh và đặc biệt nhạy cảm trên thế giới. Tôi nghi ngờ rằng Sorokin, người đã viết về cuốn sách này, cũng bị rối loạn cảm xúc lưỡng cực. Vào thời điểm mặc khải từ trên cao này, tháng 10 đã đến, trời trở nên mát mẻ hơn, tôi bắt đầu uống ít hơn, xúc phạm mọi người bằng hành động của mình và bắt đầu khởi hành.
Tôi nghĩ rằng đó là một kinh nghiệm sâu sắc, nhưng chuyến đi đến bác sĩ tâm thần đã đặt mọi thứ vào vị trí của nó. Thành thật mà nói, thật buồn cười và rất đau đớn cho tôi khi nghe câu hỏi của anh ấy: Bạn ơi, bạn có mơ thấy sô cô la không? Có vẻ như có một sự lựa chọn? Cảm giác đặc biệt? Không cần trong giấc mơ? Rượu vang đỏ, vâng? Sự sáng tạo đã trở nên trầm trọng hơn? - và tại thời điểm đó tôi đã hiểu rằng kinh nghiệm sâu sắc nhất của tôi, chỉ là một trường hợp tâm thần, không thường xuyên và hoàn toàn bình thường.
Đây là tất cả nền tảng cho việc tôi đã đi gặp bác sĩ từ một chứng trầm cảm khác. Tôi không muốn giao tiếp với bất kỳ ai, tôi chỉ muốn ngồi trong một cái kén ở chế độ tiết kiệm năng lượng. Ý nghĩa của tâm lý trị liệu bằng cách nào đó cũng bị mất, tôi nhận ra rằng bằng cách nói chuyện, tôi không thể thoát ra được. Tôi nhớ rằng mục tiêu đầu năm của tôi là cụm từ "hãy để mọi thứ bình thường". Vào buổi sáng, một người giữ trẻ sẽ đến, như thể tôi đang đi làm, nhưng thực sự tôi ngồi trên xe buýt và lái xe đến cái cuối cùng, sau đó tôi đi xe điện, lái nó và lái xe về nhà. Cô buông người trông trẻ, ôm chầm lấy Eric, con trai cô và đợi Andrei đi làm về. Thỉnh thoảng cô bật phim hoạt hình và chỉ ôm đứa bé, đôi khi cô còn có sức mạnh để ra ngoài. Nó kéo dài khoảng một tháng. Dường như với tôi rằng mọi thứ đều theo thứ tự, tôi chỉ lười biếng và tồi tệ, và thậm chí còn buồn cười khi quyết định cư xử như thế này thay vì ngồi xuống và làm việc. Nhưng đến một lúc nào đó, vào đầu mùa hè, tôi đã hỏi bạn gái về một bác sĩ tâm thần; nó dường như là một tiếng kêu cứu. Tôi muốn nói với ai đó những gì đang xảy ra, nhưng nó không được giải thích cho một người không chuyên nghiệp: Tôi đi xe buýt, vậy thì sao? Một người bạn đã cho tôi liên lạc với bác sĩ từ Viện nghiên cứu sức khỏe tâm thần.
Tôi liền viết thư cho bác sĩ tâm thần, anh trả lời và yêu cầu mô tả ngắn gọn về tình huống. Sau đó, tôi chỉ cố gắng không thành công để cắt giảm cho con bú. Bác sĩ đã giúp đưa ra quyết định: ông nói rằng GV nên được giới hạn bởi vì ông sẽ kê đơn thuốc không tương thích với ông. Tôi ngay lập tức cảm thấy tốt hơn - tôi quyết định ngừng cho ăn và không làm điều này nữa, và một tuần sau tôi đến quầy tiếp tân. Có lẽ, đối với nhiều người đã xin trợ giúp tâm lý, nó giống như thế này: Tôi đi bộ với suy nghĩ rằng tôi sẽ bị bắt gặp và yêu cầu không dành thời gian, rằng tôi giả vờ rằng tôi chỉ lười biếng và yếu đuối và không bị bệnh.
Chuyến thăm đầu tiên đến một bác sĩ tâm thần kéo dài ba tiếng rưỡi. Tôi đã nói về cuộc sống của mình, và dường như với tôi rằng tôi đang mang theo một thứ vô nghĩa. Và bác sĩ đã vẽ một biểu đồ chi tiết về cuộc sống của tôi và giúp tôi thấy rõ tất cả các giai đoạn: thời kỳ hưng cảm, nơi bình tĩnh, nơi căng thẳng và trầm trọng của các quá trình tự miễn dịch (tôi bị bong võng mạc, bị viêm khớp dạng thấp), khi yêu, viêm khớp. tháng, nơi suy giảm hoàn toàn, thuốc lá và rượu. Tôi đã thấy những sự thật trong cuộc sống, công việc, các mối quan hệ của tôi liên quan đến tâm trạng, bệnh tật hoặc thay đổi cân nặng. Và hóa ra nhiều điều có thể được dự đoán - và do đó, để tránh chúng hoặc làm mềm chúng.
Bác sĩ tâm lý giải thích rằng rối loạn cảm xúc lưỡng cực của tôi, may mắn thay, thuộc loại đầu tiên - với anh ta, các giai đoạn trầm cảm bị hạn chế về thời gian, và thời gian hưng cảm và hưng phấn kéo dài hơn và "vui hơn". Để bắt đầu, bác sĩ chỉ định cho tôi một loại thuốc lithium và yêu cầu không đọc hướng dẫn, để không bắt đầu tìm thấy tác dụng phụ. Chúng tôi liên tục liên lạc, bác sĩ từ xa thay đổi liều lượng. Lithium với BAR ngăn chặn các biểu hiện hưng cảm, nhưng không chữa trị trầm cảm (nó chỉ ổn định nó). Nó trở nên dễ dàng hơn cho tôi, và sau đó rất buồn.
Mọi người đều nói rằng mùa hè này ở Moscow thật tuyệt vời: thời tiết, khách du lịch, giải vô địch thế giới. Và tôi không nhớ gì cả. Tôi đã thực sự quan tâm - điều quan trọng là Eric, con trai tôi, vẫn khỏe. Tôi ngừng chạy, đi đâu đó, mất hứng thú với mọi thứ. Tôi nhớ rằng chúng tôi đã đi trên một chiếc ca nô - và đây thực sự là một trong những điều yêu thích nhất trong cuộc sống của tôi - và ở đó tôi chợt nhận ra rằng tôi hoàn toàn không quan tâm đến việc mình đang ở đâu. Tôi muốn nằm trong một căn phòng có rèm cửa được vẽ.
Tôi quyết định hủy thuốc, thay đổi suy nghĩ một tuần sau đó và quyết định uống lại, và sau đó tôi nhận ra rằng đó là sai, và tôi đã đăng ký lại cho một bác sĩ tâm thần. Lúc tiếp tân, tôi bật khóc, tôi xấu hổ. Bác sĩ nói rằng không thể hủy các cuộc hẹn, rằng bạn cần phải viết thư cho anh ấy thường xuyên hơn, để được liên lạc, để tham khảo ý kiến. Ông giải thích rằng lithium đã ổn định tình trạng này và bây giờ cần phải kê đơn thuốc chống trầm cảm - và kể từ đó tôi đã dùng nó được ba tháng nay. Tôi nhớ rằng hai ngày sau tôi có cảm giác rằng tôi đã nổi lên từ bể cá. Không hưng phấn, không hạnh phúc, nhưng bình thường. Tôi bắt đầu nhận ra một lần nữa rằng mọi người có thể mỉm cười.
Tôi biết rằng có một chặng đường rất dài để đi và bạn cần liên tục theo dõi tình trạng của mình. Có một triển vọng để ngừng dùng thuốc trong mười năm - nhưng thuốc không làm tôi sợ. Tôi tin tưởng các bác sĩ và sự lựa chọn của tôi về chuyên gia, tôi biết rằng những gì bác sĩ tâm thần của tôi nói làm việc. Nhiều người dùng thuốc suốt đời, và ở đó, không có gì sai với điều đó. Nhưng bên cạnh thuốc, còn có các phương pháp điều trị phụ trợ khác, và tôi đã tìm thấy một số phương pháp giúp tôi.
Tôi bắt đầu chạy lại. Loại thuốc mà tôi dùng bây giờ được gọi là "thuốc chống trầm cảm của vận động viên" - nó thường được kê cho những người không thể trở lại tập luyện. Và bây giờ tôi có ý thức tham gia vào các dự án, trong số những thứ khác, hỗ trợ sức khỏe của tôi. Ví dụ, từ lâu tôi đã muốn tạo ra chạy bộ với thiền định và không thể làm được. Được biết, cả chạy bộ và thiền đều là những công cụ tuyệt vời để điều trị chứng trầm cảm và tôi có một động lực mới để tìm ra những người có thể hướng dẫn một cuộc chạy thiền khi chạy bộ. Thật khó cho tôi để tự tổ chức thời gian của mình và chạy một mình - nhưng tôi có thể tham gia vào các cuộc chạy bộ do tôi tổ chức với người khác, và điều này chữa lành cho tôi.
Vào giữa mùa hè, tôi đã nói với một người bạn những gì đang xảy ra với tôi và cô ấy trả lời: "Tôi nghĩ bạn đang phóng đại". Đây là một trong những phản ứng đáng tiếc nhất, bạn sợ điều gì?
Một lựa chọn khác là phương pháp "điều trị rừng" của người Nhật, nửa giờ hoặc một giờ đi bộ có ý thức trong rừng. Tôi cũng đã làm điều này, và bây giờ mỗi tuần một lần tôi chạy bộ trong rừng. Đối với tôi, đây là cả công việc và một bước nữa đối với sức khỏe của chính tôi. Tôi không thể chẩn đoán và kê đơn thuốc, nhưng tôi có thể làm điều gì đó tốt cho sức khỏe của mình, bao gồm cả sức khỏe tâm thần, của tôi và những người khác.
Tôi sẽ không nói rằng sống chung với một căn bệnh tốt hơn là không có nó, nhưng bệnh tật giúp ưu tiên. Khi sức khỏe trở thành ưu tiên, nó làm cho cuộc sống dễ dàng hơn rất nhiều, bạn ngừng lấy quá nhiều của bản thân, bạn bắt đầu làm những việc quan trọng hơn, mọi thứ không cần thiết đều rơi ra. Tôi không thể ngủ một chút, nếu không nó sẽ rất tệ. Tôi uống thuốc mà không có câu hỏi - tương tự với tập luyện, tôi cần chúng cho sức khỏe. Bây giờ tôi hiểu rằng chẩn đoán sẽ cho phép tôi bao gồm thường xuyên hơn trong việc chạy.
Tôi muốn nói về những gì đang xảy ra với tôi, thậm chí không nâng cao nhận thức. Tôi đã viết blog và đã viết từ khi tôi mười bốn tuổi, và đây là một quá trình nội bộ, đây là cơ hội để hình thành những gì đang xảy ra cho bản thân tôi và nhận ra trải nghiệm này. Vì tôi có thể làm điều đó ngay bây giờ, điều đó có nghĩa là lỗ đen ở phía sau. Khi tôi nói với bản thân mình rằng tôi có thể nói về BAR, tôi cảm thấy mạnh mẽ hơn.
Mặt khác, nhận thức và nhận thức cũng rất quan trọng - xét cho cùng, những thay đổi về tinh thần không thể nhìn thấy từ bên ngoài, nó không phải là ngón tay hay tai. Vào giữa mùa hè, tôi đã nói với một người bạn những gì đang xảy ra với tôi và cô ấy trả lời: "Tôi nghĩ bạn đang phóng đại". Đây là một trong những phản ứng đáng tiếc nhất, một điều mà bạn sợ, bởi vì chính bạn nghĩ rằng bạn đang phóng đại. Điều rất quan trọng là giải thích cho mọi người cách phản ứng - hầu hết không muốn điều ác, họ thực sự không biết cách cư xử. Có một người trong cuộc đời tôi sẽ luôn đáp ứng đầy đủ mọi cuộc trò chuyện về sức khỏe tâm thần - đây là anh trai tôi.
Đầu tiên tôi đã giải thích cho mẹ tôi và đối tác của tôi, Andrei, chính xác những gì tôi mong đợi từ họ: hối tiếc, ôm, nói rằng tôi tốt. Giải thích những gì nên nói và không. Và chỉ sau đó nói về tình hình và chẩn đoán. Những điều này rất quan trọng để phát âm, đặc biệt là với một đối tác. Mọi người đều cần những điều khác nhau - điều quan trọng đối với tôi là họ nói hàng ngàn lần: "Làm thế nào khó khăn cho bạn, bạn làm tốt như thế nào, bạn có thể làm gì về điều đó, mọi thứ sẽ ổn". Chỉ là như vậy, theo nghĩa đen. Tôi đang viết tin nhắn này cho Andrey và yêu cầu anh ấy gửi nó cho tôi bằng một tin nhắn - và điều tuyệt vời nhất là nó hoạt động. Nó cho một sự gia tăng nhiệt. Tôi vui vì anh ấy đồng ý chơi trò chơi này với tôi và hiểu rằng tôi đang viết chính xác những từ tôi muốn nghe.
Tôi sẽ khuyên mọi người vẽ cuộc sống của họ trên một tờ giấy và theo dõi các mô hình: đối với một số người, quá trình này là tuyến tính và đối với những người khác, đó là một bước nhảy vọt (như của tôi). Bác sĩ tâm lý ngay lập tức nhận thấy rằng tôi chưa tốt nghiệp ra trường, đã kết hôn hai lần và ly dị, sống ở London và trở về. Thật thú vị khi nhìn vào cuộc sống của bạn và ghi nhớ những thăng trầm. Và, ví dụ, có một BAR theo mùa - và đối với tôi nó cũng là một phần theo mùa, vào tháng 8 và tháng 9 luôn có sự gia tăng. Vào tháng Hai và tháng Ba, điều đó thật khó khăn với tôi - và bây giờ tôi biết rằng sẽ cần phải theo dõi đặc biệt cẩn thận để tôi có thể chạy, ngủ đủ giấc và không bỏ lỡ thuốc. Nhận thức giúp ích rất nhiều trong cuộc sống và bạn có thể đến với nó theo những cách khác nhau, bao gồm cả thông qua văn phòng của bác sĩ tâm thần.