"Tất cả đều bị viêm dạ dày": Phải làm gì nếu dạ dày của bạn đau

Thật khó để tìm thấy một người mà không bị chẩn đoán bị viêm dạ dày ít nhất một lần - nhiều người chỉ định từ này bất kỳ lo lắng trong dạ dày. Trên thực tế, viêm dạ dày thực sự - viêm thành dạ dày - không quá phổ biến, và nó chỉ có thể được chẩn đoán bằng cách kiểm tra một mảnh mô dưới kính hiển vi.

Nếu một mẫu mô như vậy không được thực hiện, thì không thể nói một cách dứt khoát về tình trạng viêm, ngay cả khi bề mặt bên trong của dạ dày được kiểm tra bằng nội soi dạ dày và thấy đỏ hoặc xói mòn (loét bề mặt). Do đó, các bác sĩ sử dụng hai khái niệm khác nhau: "viêm dạ dày" (thực tế là viêm) và "bệnh dạ dày" (một tình trạng mà thành dạ dày bị tổn thương, nhưng không có viêm).

Chúng tôi hiểu làm thế nào để phân biệt bệnh này với bệnh khác và hồi phục, cùng với các bác sĩ: Ứng cử viên Khoa học Y khoa, Chuyên gia Tiêu hóa, Tổng Giám đốc Phòng khám Bằng chứng Rassvet, tác giả của cuốn sách The Gut với Comfort Alex Alex Paramonov và Ứng cử viên Khoa học Y khoa .

Tại sao dạ dày bị viêm

Dạ dày chứa một môi trường xâm thực: nước dạ dày là axit hydrochloric và enzyme. Đồng thời, cơ thể không tiêu hóa được: axit không có quyền truy cập vào niêm mạc dạ dày được bảo vệ bởi một lớp chất nhầy. Tác dụng tích cực của dịch dạ dày chỉ là những khu vực mà lớp này bị phá hủy.

Thuốc giảm đau (thuốc chống viêm không steroid) và rượu là kẻ thù của lớp bảo vệ. Tác dụng của chúng theo thời gian làm thay đổi tính chất của chất nhầy. Kết quả là, axit bắt đầu ảnh hưởng đến dạ dày - và bệnh dạ dày phát triển, và loét có thể xảy ra sau đó. Nhưng mối liên hệ giữa thực phẩm cay, sản phẩm hun khói, sản phẩm xơ và tổn thương niêm mạc dạ dày không được các nhà khoa học chứng minh.

Ngoài những tác động bên ngoài, các yếu tố bên trong có thể ảnh hưởng đến trạng thái của dạ dày - ví dụ, có một bệnh viêm dạ dày tự miễn. Viêm cấp tính có thể phát triển do nhiễm virus và, theo quy luật, nhanh chóng qua khỏi mà không cần điều trị.

Tôi có cần phải sợ Helicobacter pylori không

Vi khuẩn Helicobacter pylori (Helicobacter) có khả năng phân cắt chất nhầy, làm lộ ra thành dạ dày. Mục tiêu của cô ấy là đạt được mục đích và kích thích tình trạng viêm dai dẳng hoặc loét, sau đó gây ra tình trạng tiền ung thư - biến chất. Thật thú vị, hầu hết mọi người đều có vi khuẩn Helicobacter (ví dụ, ở Nga - 80% dân số) - và điều này đã diễn ra trong hơn năm mươi nghìn năm.

Với câu hỏi "tại sao nhân loại vẫn không chết vì ung thư dạ dày?" Câu trả lời rất đơn giản: hầu hết người mang mầm bệnh không bị viêm. Điều này là do thực tế là hệ thống miễn dịch và Helicobacter đạt đến "tính trung lập vũ trang": vi khuẩn tương tác với khả năng miễn dịch của con người và thỉnh thoảng chỉ đánh bại. Tuy nhiên, nguy cơ vẫn còn - và để tạo điều kiện cho vi sinh vật xâm nhập vào dạ dày là điều dễ dàng nếu bạn thường xuyên uống thuốc giảm đau hoặc lạm dụng rượu.

Chỉ một vài năm trước đây người ta tin rằng cần phải xác định và tiêu diệt vi khuẩn Helicobacter chỉ trong các trường hợp riêng lẻ. Ngày nay, nó được hiển thị cho hầu hết tất cả các bệnh nhân trưởng thành: các chuyên gia tin rằng vi khuẩn là tác nhân chính gây ung thư dạ dày. Theo các khuyến nghị của thỏa thuận toàn cầu ở Kyoto về viêm dạ dày liên quan đến Helicobacter pylori, cần phải được kiểm tra và điều trị từ năm mười hai tuổi. Các khuyến nghị đồng thuận của châu Âu hơi khác nhau: mọi người sống ở các quốc gia có nguy cơ mắc ung thư dạ dày (đặc biệt là ở Nga và Nhật Bản), bệnh nhân di truyền kém, viêm dạ dày, loét dạ dày, bất kỳ khiếu nại "dạ dày" nào, thiếu sắt nên loại bỏ Helicobacter. , thiếu vitamin B12, cũng như những người dùng thuốc giảm đau và thuốc chống đông máu.

Alexey Paramonov lưu ý rằng thiệt hại do Helicobacter gây ra là khác nhau đối với những người khác nhau, nhưng nguy cơ phát triển khối u ác tính của dạ dày tăng lên ở mỗi người mang. Theo bác sĩ, điều đặc biệt quan trọng là phải loại bỏ vi khuẩn cho những người phải dùng thuốc chống axit trong một thời gian dài (omeprazole, lansoprazole, esomeprazole). Những loại thuốc này góp phần vào sự phát triển teo niêm mạc dạ dày - và đây là bước đầu tiên dẫn đến ung thư, nếu vi khuẩn không bị phá hủy. Nhưng có một tin tốt: phương pháp xử lý kịp thời các vi khuẩn này cho phép niêm mạc phục hồi hoàn toàn.

Điều gì dễ gây nhầm lẫn viêm dạ dày

Theo bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa Alexei Golovenko, hầu hết các triệu chứng mà nhiều người liên quan đến viêm dạ dày không liên quan đến viêm, hoặc loét dạ dày hoặc vi khuẩn nguy hiểm. Cảm giác nặng bụng sau khi ăn, bị "ngậm thìa", buồn nôn hoặc suy nhược nghiêm trọng sau khi ăn nhiều chất béo thường nói về chứng khó tiêu chức năng - nghĩa là vi phạm quá trình tiêu hóa. Trước hết, chúng ta đang nói về sự vi phạm vận động (hoạt động thể chất) của các cơ quan tiêu hóa, có thể gây ra, ví dụ, do căng thẳng. Để cải thiện tình trạng, thường là đủ để uống prokinetic (ví dụ, domperidone hoặc itopride) - thuốc kích thích sự vận động của đường tiêu hóa. Tâm lý trị liệu và thuốc chống trầm cảm cũng có thể cho kết quả khả quan, nhưng chúng nên được bác sĩ kê toa.

Alexey Paramonov nhấn mạnh rằng không an toàn khi sử dụng thuốc giảm đau cổ điển cho bất kỳ sự khó chịu nào ở dạ dày: hầu hết bản thân chúng có thể dẫn đến loét. Sơ cứu đau dạ dày cấp tính là thuốc kháng axit trung hòa axit dạ dày. Một lựa chọn hiệu quả khác - cái gọi là chất ức chế bơm proton, chúng cũng làm giảm độ axit. Nhưng bạn vẫn cần phải đến bác sĩ: điều quan trọng là phải hiểu nguyên nhân của các bệnh và trải qua điều trị. Ví dụ, phụ nữ mang thai thường phàn nàn về cái gọi là bệnh trào ngược hoặc ợ nóng của phụ nữ mang thai, khi axit từ dạ dày đi vào thực quản. Và nếu trong quá trình viêm dạ dày hoặc chứng khó tiêu thì không cần phải tuân thủ chế độ ăn kiêng đặc biệt (việc sử dụng bảng Xô Viết không được khoa học chứng minh), thì trong trường hợp này chế độ ăn sẽ phải thay đổi. Một chế độ ăn như vậy sẽ không khó và chắc chắn sẽ không ngăn cản sự phát triển của thai nhi.

Nếu cơn đau ở bụng trên, ợ nóng, ợ hơi, buồn nôn lần đầu tiên xuất hiện và bạn chưa đến bốn mươi lăm tuổi, không có lý do gì để thực hiện nội soi dạ dày: điều trị chứng khó tiêu có thể được chỉ định mà không cần nhìn vào dạ dày. Theo khuyến nghị của Đại học Tiêu hóa Hoa Kỳ, nội soi dạ dày có liên quan khi có cơ hội phát hiện loét, biến chất hoặc khối u. Các triệu chứng của tình trạng như vậy: khó chịu khi nuốt, thiếu máu thiếu sắt, nôn mửa thường xuyên, giảm cân không chủ ý hơn 5% trong sáu tháng. Mặt khác, nó là đủ để thực hiện xét nghiệm hô hấp cho Helicobacter và loại bỏ vi khuẩn, nếu chúng được tìm thấy. Chỉ khi tình trạng sức khỏe này không được cải thiện, bạn cần tiến hành nội soi dạ dày bằng sinh thiết - điều sau là cần thiết để xác nhận viêm dạ dày và cho phép bạn đánh giá nguy cơ phát triển ung thư dạ dày trong tương lai.

Nếu bạn trên bốn mươi lăm tuổi, hoặc ai đó từ người thân bị ung thư dạ dày, thì bác sĩ sẽ chỉ định nội soi dạ dày trong lần khiếu nại "dạ dày" đầu tiên. Kiểm tra này có thể phát hiện không chỉ viêm dạ dày, mà còn, ví dụ, viêm thực quản (viêm thực quản) hoặc loét. Một thủ tục khó chịu chưa có cách nào khác, nhưng để không phải chịu đựng, thì nuốt chửng ruột ruột có thể đã được kiểm tra dưới sự gây mê. Có sự tiến triển trong điều trị loét dạ dày tá tràng. Alexey Paramonov nói rằng hai mươi năm trước có thể đối phó với nó bằng cách loại bỏ một phần dạ dày. Bây giờ các bác sĩ phẫu thuật khuyên chỉ nên phẫu thuật trong trường hợp khẩn cấp, ví dụ, nếu các biến chứng đã phát sinh - và trong các trường hợp khác, các khu vực bị ảnh hưởng của dạ dày chỉ đơn giản là được cắt bỏ bằng laser hoặc sóng radio.

Làm gì để phòng bệnh?

Trên thực tế, để đối phó với Helicobacter pylori, từ chối uống thuốc giảm đau thường xuyên, không lạm dụng rượu và không dùng quá lâu giữa các bữa ăn là cách phòng ngừa viêm dạ dày tốt nhất. Và để ngăn ngừa chứng khó tiêu chức năng (rốt cuộc, chính cô là người thường xuyên gây khó chịu cho dạ dày), Alexey Golovenko khuyên đừng quên tập luyện: hoạt động thể chất thường xuyên làm giảm các triệu chứng khó chịu. Nó cũng hữu ích để tìm hiểu làm thế nào để giảm căng thẳng dễ dàng hơn - thiền có thể giúp đỡ.

Tại sao các biện pháp dân gian và bổ sung chế độ ăn uống sẽ không giúp đỡ

Tự điều trị viêm dạ dày hoặc loét dạ dày bằng các chất bổ sung chế độ ăn uống, cũng như thuốc sắc của cây chuối, dầu hắc mai biển, chất béo và các loại thuốc khác tìm thấy một loại thuốc truyền thống, ngay cả khi chúng đã giúp bà của bạn, vô dụng và thậm chí có thể làm cho tình trạng của bạn trở nên vô dụng. Thử dùng "viên thuốc ma thuật", bạn tham gia xổ số: những khoản tiền như vậy chưa được thử nghiệm trong các nghiên cứu lâm sàng, điều đó có nghĩa là bạn chỉ có thể đoán kết quả sẽ ra sao.

Alexei Paramonov trích dẫn một trường hợp xảy ra với bệnh nhân của mình: một người đàn ông phát hiện ra ba vết loét dạ dày, nhưng thay vì điều trị, anh ta đã đi săn một con lửng - anh ta nhớ rằng chất béo lửng cứu khỏi bệnh tật. Do đó, chất béo cho bữa sáng, bữa trưa và bữa tối đã gây ra chảy máu nghiêm trọng do loét - có thể cứu được bệnh nhân vào giây phút cuối cùng. Và sau khi tiêu diệt Helicobacter và quá trình dùng thuốc làm giảm độ axit, người đàn ông đã tìm cách hồi phục hoàn toàn trong vòng chưa đầy một tháng.

Ảnh:Piotr Marcinski - stock.adobe.com, benschonewille - stock.adobe.com, ILYA AKINSHIN - stock.adobe.com, greentellect - stock.adobe.com