Đau dạ dày: Làm thế nào để đối phó với khiếu nại thường xuyên nhất

Mọi người đều quen thuộc với những cảm giác khó chịu trong dạ dày., nhưng nhiều người thường trải qua nỗi đau đến nỗi họ đã học được cách bỏ qua nó hoặc nhấn chìm nó bằng một loại thuốc giảm đau. Chúng tôi tìm hiểu từ các chuyên gia: bác sĩ của các chuyên gia: bác sĩ khoa học y học, bác sĩ phụ khoa, bác sĩ phụ khoa, bác sĩ chuyên khoa phụ khoa, bác sĩ chuyên khoa phụ khoa của Nga, Hiệp hội bác sĩ phụ khoa của Nga, Hiệp hội bác sĩ phụ khoa và bác sĩ chuyên khoa của bác sĩ và Elena Tivanova, chuyên gia của Trung tâm Chẩn đoán Phân tử (CMD), Viện Nghiên cứu Trung tâm Dịch tễ học Rospotrebnadzor.

Đau bụng là gì

Đây là bất kỳ cơn đau ở bụng, được gây ra bởi nhiều lý do - từ viêm trong các cơ quan cá nhân đến trục trặc của toàn bộ hệ thống: tiêu hóa, đường mật, tiết niệu. Các cơ quan khác nhau đau khác nhau. Nhưng, theo các chuyên gia, trong 60% trường hợp đi khám bác sĩ, đau bụng có liên quan đến co thắt. Thứ hai là một cơn co thắt đau đớn của các cơ trơn của khoang bụng (điều này là do sự gia tăng áp lực, căng thẳng hoặc suy yếu lưu thông máu trong các cơ quan).

Ví dụ, trong trường hợp co thắt tử cung, cơn đau có thể đập mạnh, giống như nắm lấy - hãy bỏ đi. Co thắt nghiêm trọng được đặc trưng bởi sự khó chịu nghiêm trọng. Ví dụ, đau rát là triệu chứng thường gặp của loét dạ dày cấp tính, và cong là một vấn đề với ruột, bao gồm cả cúm đường ruột. Khi viêm trong các cơ quan của hệ thống sinh sản thường xảy ra đau nhức. Sự rụng trứng thường "đau" từ hai bên - đau xuất hiện ở phía có nang, và đau bụng kinh làm lo lắng bụng dưới và thường gây ra cho lưng dưới.

Đồng thời, bác sĩ Eliso Jobava lưu ý rằng không thể xác định vấn đề chỉ bằng loại đau. Ngoài ra, việc đánh giá các cảm giác là chủ quan: mọi người đều có thể mô tả hội chứng đau theo cách riêng của mình. Theo Jobava, thậm chí còn có một chẩn đoán như bụng bụng cấp tính, sau đó, một số chuyên gia, chẳng hạn như bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ phụ khoa và bác sĩ tiết niệu, nghiên cứu ruột, cơ quan sinh sản và đường tiết niệu. Nhà trị liệu Tamara Urusova cho biết thêm rằng đôi khi sự khó chịu không liên quan đến các vấn đề về bụng. Vì vậy, đau bụng có thể xảy ra với nhồi máu cơ tim hoặc viêm phổi.

Tại sao phụ nữ bị đau bụng thường xuyên hơn nam giới

Theo Eliso Jobava, điều này là do các đặc điểm giải phẫu của cơ thể phụ nữ - sự hiện diện của các cơ quan sinh sản và các quá trình tuần hoàn trong đó. Hội chứng kinh nguyệt là nguyên nhân chính gây đau bụng ở phụ nữ. Khó chịu trước kỳ kinh nguyệt hoặc vào ngày đầu tiên của chu kỳ thường do co thắt tử cung và căng thẳng trong bộ máy dây chằng của nó, cho phép cơ quan này vẫn di động. Thông thường, co thắt như vậy có liên quan đến quá trình giải phóng máu kinh nguyệt.

Trong hầu hết các trường hợp, đau vào ngày đầu tiên có kinh nguyệt được coi là sai lệch (có chẩn đoán "đau bụng kinh" liên quan đến kinh nguyệt đau). Trong những trường hợp hiếm hoi, chúng ta đang nói về đau bụng kinh nguyên phát, khi tất cả kinh nguyệt đều đau đớn, bắt đầu từ lần đầu tiên. Trên thực tế, điều này là do sinh lý cá nhân, nhưng vẫn không hủy bỏ cuộc kiểm tra của bác sĩ phụ khoa. Ngoài ra còn có nguyên nhân bệnh lý của cơn đau như vậy: u xơ, lạc nội mạc tử cung, các quá trình viêm khác nhau. Nếu cơn đau xảy ra vào giữa chu kỳ, rụng trứng có lẽ là nguyên nhân gây ra sự khó chịu. Với đau buồng trứng, một lượng nhỏ chất lỏng từ một nang vỡ vào khoang bụng. Sự khó chịu như vậy gây ra không phải là một sự co thắt, mà là một phản ứng cục bộ với chất lỏng. Nếu có nhiều chất lỏng, cơn đau có thể nghiêm trọng và kéo dài, nếu không - dạ dày đau trong 1,5-2 giờ rồi qua.

Ở vị trí thứ hai là những cơn đau bụng kinh niên liên quan đến căng thẳng thường xuyên, cũng như các vấn đề về đường ruột, chẳng hạn như co thắt ruột. Sau đó thường xảy ra trong hội chứng ruột kích thích với đầy hơi, táo bón hoặc tiêu chảy, hoặc do suy dinh dưỡng: ăn nhiều chất béo, chiên, hoặc một lượng lớn thực phẩm có đường, rượu, và nhịn ăn hoặc ăn quá nhiều. Một nguyên nhân phổ biến thứ ba là các vấn đề về đường mật và tiết niệu và nhiễm trùng. Tamara Urusova lưu ý rằng trong trường hợp này, điều quan trọng là phải loại trừ sỏi mật, viêm bàng quang và sự hiện diện của viêm dạ dày hoặc loét dạ dày do vi khuẩn Helicobacter pylori gây ra.

Tôi có cần phải sợ Helicobacter pylori không

Helicobacter pylori là một loại vi khuẩn sống trong màng nhầy của dạ dày và tá tràng. Năm 2005, giải thưởng Nobel về y học đã được trao cho việc khám phá vai trò của vi sinh vật này trong sự phát triển của viêm dạ dày. Giờ đây, theo Elena Tivanova, các nhà khoa học đổ lỗi cho Helicobacter pylori vì sự xuất hiện của loét dạ dày và ung thư dạ dày - Tổ chức Y tế Thế giới đã công nhận vi khuẩn này là chất gây ung thư của nhóm đầu tiên. Dưới kính hiển vi, Helicobacter pylori trông giống như một con bạch tuộc: một cơ thể thuôn với vi khuẩn Flagella, cho phép vi khuẩn chủ động di chuyển trong lớp gel dày của niêm mạc dạ dày và bám vào nó, tạo thành khuẩn lạc. Để tồn tại trong điều kiện có độ axit cao, vi khuẩn sản xuất urease - một loại enzyme phân hủy urê để tạo thành amoniac. Loại thứ hai trung hòa axit, cung cấp cho vi khuẩn với điều kiện sống thoải mái. Theo thời gian, các enzyme của vi sinh vật hòa tan chất nhầy bảo vệ của dạ dày, gây ra viêm.

Nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori có thể được gọi là "bệnh tay bẩn". Các sản phẩm bị nhiễm bệnh và nước cũng là nguồn lây nhiễm. Bạn có thể nhặt cái sau thông qua một nụ hôn - đôi khi vi khuẩn sống trong niêm mạc miệng. Để xác nhận hoặc từ chối sự hiện diện của Helicobacter pylori trong cơ thể cho phép nội soi dạ dày bằng sinh thiết (lấy một mẫu chất nhầy), nhưng phương pháp này có chống chỉ định. Elena Tivanova lưu ý rằng có một lựa chọn khác - để thực hiện bài kiểm tra hơi thở urê 13C trong phòng thí nghiệm. Phương pháp này mang lại sự đảm bảo gần một trăm phần trăm và tinh tế hơn. Nếu sự hiện diện của vi khuẩn được xác nhận, chỉ có bác sĩ tham gia mới có thể kê toa liệu pháp thích hợp. Theo Tivanova, Helicobacter pylori có thể hình thành các màng sinh học đặc biệt bảo vệ nó khỏi miễn dịch vận chuyển và điều trị bằng kháng sinh, do đó, một số phương án đã được phát triển để điều trị nhiễm trùng này bằng sự kết hợp của hai hoặc ba loại thuốc chính.

Làm gì để giảm đau

Đau đớn là căng thẳng cho cơ thể, có nghĩa là nó có hại để chịu đựng nó. Đôi khi các bài tập thở, thở cơ hoành (thở bụng bụng), các bài tập kéo dài dây chằng cột sống và bụng giúp nới lỏng hoặc giảm hoàn toàn sự khó chịu ở bụng - ý nghĩa là các cơ và dây chằng của cột sống thắt lưng bụng. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, thuốc là cần thiết.

Thuốc giảm đau (ví dụ, trên cơ sở paracetamol, ibuprofen, metamizol), thuốc chống co thắt, cũng như thuốc kết hợp với thuốc giảm đau và thuốc chống co thắt là thuốc giảm đau phổ biến được bán tại quầy thuốc. Tuy nhiên, không an toàn khi uống thuốc giảm đau hoặc thuốc kết hợp cho co thắt. Những công cụ như vậy không tính đến bản chất của cơn đau, mà chỉ che giấu cái sau - chúng chặn đường truyền tín hiệu đau, mà không ảnh hưởng đến nguyên nhân của nó. Điều này có thể làm cho chẩn đoán khó khăn và gây thiệt hại nghiêm trọng cho sức khỏe. Ngoài ra, nếu cơn đau là do các bệnh về đường tiêu hóa, chẳng hạn như viêm dạ dày hoặc loét, dùng thuốc giảm đau hoặc thuốc kết hợp sẽ gây kích ứng màng nhầy, điều này sẽ chỉ làm tình trạng tồi tệ hơn.

Đối với đau bụng, các chuyên gia khuyên rằng trước tiên bạn nên dùng thuốc chống co thắt. Nó không can thiệp vào các cơ chế nhạy cảm đau và không "xóa" các triệu chứng trong các bệnh phẫu thuật cấp tính. Thuốc này có thể ảnh hưởng đến co thắt theo những cách khác nhau: nó ảnh hưởng đến các thụ thể, ngăn chặn các con đường chuyển chất vào tế bào và ngăn chặn hoạt động của các protein enzyme. Với cơn đau co cứng, nó luôn có tác dụng nhắm mục tiêu - bằng cách thư giãn các cơ, nó giúp loại bỏ hội chứng đau. Một số thuốc chống co thắt chỉ có thể ảnh hưởng đến cơ ruột, ruột và tử cung, hoặc ruột và đường mật - một lựa chọn phù hợp nếu biết bản chất của cơn đau. Nếu trong vòng một vài giờ sau khi uống thuốc giảm đau co thắt không biến mất, nguyên nhân gây khó chịu hầu như không liên quan đến co thắt và thuốc sẽ không hiệu quả. Trong trường hợp này, bạn cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ càng sớm càng tốt.

Tư vấn y tế cũng đòi hỏi đau thường xuyên, thường là một tín hiệu của hội chứng ruột kích thích, cần điều trị đầy đủ, và không chỉ làm giảm đau. Bác sĩ sản phụ khoa Eliso Jobava lưu ý rằng đau bụng cấp tính kéo dài là một tín hiệu đáng báo động. Sự khó chịu như vậy có thể liên quan đến các tình huống đe dọa tính mạng: viêm ruột thừa, thai ngoài tử cung (trên nền chậm hai hoặc ba ngày), apoplexy buồng trứng với chảy máu vào khoang bụng (ở giữa chu kỳ trong quá trình rụng trứng). Nếu cơn đau xuất hiện lần đầu, cường độ của nó tăng lên hoặc kèm theo sốt, buồn nôn, nôn, cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.

Ảnh:ngày đen - stock.adobe.com (1, 2)