"Nhà tù cho người già": Có thể gửi người thân đến viện dưỡng lão

"NGÔI NHÀ TUYỆT VỜI" TẠI SOUNDS RUSSIA, như mối đe dọa của tuổi già bi thảm. Trong suy nghĩ của công chúng, đây là một cái gì đó giống như một "nhà tù dành cho người già", nơi trẻ em và cháu "giới thiệu" đến những người thân đang mệt mỏi. Dường như để lại một người thân yêu trong một tổ chức như vậy chỉ có thể trong trường hợp gặp rắc rối - và không ai sẽ làm điều đó một cách tự nguyện. Chúng tôi quyết định tìm hiểu làm thế nào mọi người thực sự vào được những ngôi nhà như vậy và những vấn đề phát sinh với nó.

VĂN BẢN: Anna Sinitsyna

Cháu "đầu hàng" bà ngoại

Hình ảnh của những đứa trẻ và những đứa cháu, người đã ép người thân của họ vào tổ chức, người đã không còn là người thoải mái, xuất hiện đầu tiên trong cuộc trò chuyện về viện dưỡng lão. Nhưng các chuyên gia nói rằng đây không phải là kịch bản duy nhất có thể xảy ra, hơn nữa, nó còn lâu mới phổ biến nhất. Chúng tôi đã giúp đỡ người già trong mười một năm - và những câu chuyện về tinh thần của cậu con trai đã đưa mẹ lên xe hơi và đưa anh ta đến trại trẻ mồ côi, hầu như không bao giờ gặp nhau, ví dụ như Alexander Kuzmicheva, điều phối viên của tổ chức Old Age cho Joy Foundation. Trong khi người già được điều trị trong một thời gian dài, và những người họ hàng của Yêu Yêu đã hy vọng rằng anh ta sẽ không được chữa khỏi. Thực tế là chính người già đã đến trại trẻ mồ côi vì anh ta được trao một cuộc sống ngọt ngào, có thể không bị bạo hành về thể xác, nhưng không thể chịu đựng được về mặt tâm lý. Tất cả những câu chuyện này là cá nhân, và mặc dù về Cũng không đáng nhớ, một thiểu số tuyệt đối như vậy. Không phải mọi trường nội trú lớn đều có một câu chuyện như vậy. "

Cách đây không lâu, Ilya Yashin đã cáo buộc văn phòng thị trưởng Matxcơva quấy rối bà của mình: các tài liệu xuất hiện ngay lập tức trong một số tờ báo lá cải mà chính trị gia phe đối lập đã để Alexander Dmitrievna 84 tuổi vào viện dưỡng lão và bị cáo buộc chiếm giữ căn hộ của bà. Ngoài những mùi khó chịu, một bầu không khí ngột ngạt ngự trị ở đây. Những căn phòng rất ngột ngạt, là ngôi nhà riêng nơi bà Yashin tọa lạc được mô tả trong ấn phẩm Cuộc sống. Chính những người đàn ông lớn tuổi hiểu rằng họ hàng đã qua đời họ và sống với bất kỳ ai trong cuộc sống này. Họ không còn cần thiết nữa. Họ gọi viện dưỡng lão là nhà tù. Có một câu nói đùa giữa những người già về cái tên Nhà tạm trú của những việc tốt và những người xấu. Một trò giải trí duy nhất cho người dân là phàn nàn về nhân viên và buôn chuyện. " Yashin thậm chí đã phải tự giải thích: bà của anh ta có triệu chứng sa sút trí tuệ và hiện cô đang ở trong nhà trọ dưới sự giám sát của các chuyên gia.

Theo Alexandra Kuzmicheva, hầu hết các câu chuyện hoàn toàn không phải là điện ảnh. Các nhà thống kê trong quỹ không lãnh đạo, nhưng theo quan sát của các chuyên gia, khoảng 70% người sống trong trường nội trú có con và cháu - thường là họ sống ở xa và hiếm khi đến thăm họ hàng. "Câu chuyện điển hình nhất là về điều này: người phụ nữ của chúng tôi khoảng năm mươi tuổi, cô ấy sống ở làng và những đứa con của cô ấy không quen ở thị trấn gần nhất và đang tìm việc ở đó", điều phối viên nói. "Đầu tiên hãy đến vào mỗi cuối tuần, sau đó bắt đầu một gia đình, thuê nhà, đi vay thế chấp. sinh con. " Sau đó, người phụ nữ trở nên già hơn, nhưng cô vẫn có thể tự mình quản lý ngôi nhà - và nếu những đứa trẻ gọi cô đến sống cùng cô, cô từ chối: cô không muốn rời khỏi ngôi nhà và môi trường quen thuộc; không phải ai cũng sẵn sàng và sẵn sàng ngồi với cháu, và không phải ai cũng có mối quan hệ lý tưởng với người thân. Ngoài những câu nói sáo rỗng, những đứa trẻ đã bỏ rơi và có những lời nói sáo rỗng tại sao bạn không tìm thấy một góc dành cho mẹ. Nhưng một người già không cần một góc trong cuộc sống của bạn - anh ấy cần một thế giới riêng, anh ấy có một tính cách riêng và những ý tưởng riêng. Cuối cùng, tốt và tốt, với các chương trình TV yêu thích của bạn. Thật kỳ lạ là bà ngoại từ căn hộ hoặc nhà của cô ấy, với tất cả các ký ức và thói quen được kết nối, không yêu cầu đi đến góc Corner đến đường odnushku ở tầng thứ chín trong khi cuộc sống. "

"Tại sao sau đó chúng ta không phán xét những người mà bà của họ không sống trong trường nội trú, mà ở một ngôi làng xa xôi, trong một ngôi nhà không có nước thải và hệ thống sưởi trung tâm, và không có máy giặt?"

Với tuổi tác, người phụ nữ ngày càng khó đối phó với các công việc hàng ngày và chăm sóc sức khỏe của mình, nhưng cô cũng không sẵn sàng để chuyển đến với con cái: cô không muốn làm gánh nặng cho người thân và không cảm thấy mình hoàn toàn theo cách của gia đình này. Nếu người thân không thể chăm sóc cho một người già cần được chú ý liên tục, anh ta hoặc cô ta đến trường nội trú - và nếu người thân hiếm khi đến thăm họ trước đó, thì tình trạng này không thay đổi.

Có thể nói rằng mối quan hệ gia đình đã tan vỡ? Nếu vậy, vào thời điểm nào? Vào ngày bà ngoại di chuyển đến trường nội trú hoặc hai mươi năm trước? Bà thường gọi điện cho con cháu và tự hào về thành công của họ, ông Alexander Kuzmichyova nói. Và thật lạ lùng khi phán xét gia đình này. Tại sao sau đó chúng ta thường không phán xét những người mà bà ngoại không sống trong trường nội trú, nhưng ở một ngôi làng xa xôi, trong một ngôi nhà không có nước thải và hệ thống sưởi trung tâm, và không có máy giặt biết cách thay quần áo? "

Trong số các tình huống phổ biến khác, ví dụ như chứng mất trí nhớ, khi sống bên cạnh một người trở nên khó khăn hoặc nguy hiểm, hoặc một tình huống mà một người già không thể ra khỏi giường và anh ta cần được chăm sóc liên tục: thay đổi tư thế hai giờ một lần để tránh đi ngủ cho thuốc và nước và như vậy. Trẻ em muốn tiếp tục chăm sóc người thân của mình, nhưng họ không thể làm điều này vì họ phải làm việc và kiếm tiền. Họ đang tìm kiếm sự chăm sóc ở các tỉnh, tiền lương không phải là Moscow. Họ bắt đầu tìm người chăm sóc - nhưng họ không có tiền cho những người có thể làm gì đó và những người không có kết quả tương tự: bà ngoại giường bệnh, đau đớn, ý thức lẫn lộn. Thực tế không có thị trường được cấp phép cho các y tá được đào tạo, và hóa ra chúng ta cần phải từ bỏ công việc và trở thành người chăm sóc 24 giờ (và với số tiền nào để sống?) hoặc giao phó cho một tổ chức Trong một tổ chức, chăm sóc thường không tốt hơn. là một vấn đề khác. "

Tuy nhiên, ngay cả trong những tình huống mà tổ chức dường như là lối thoát duy nhất, không có gì đảm bảo rằng cả người già và người thân của anh ta sẽ không hối hận về quyết định này. Louise Smith, tác giả của chuyên mục The Guardian, nói rằng cô chắc chắn rằng mình sẽ không bao giờ di dời cha mẹ đến viện dưỡng lão - nhưng sau khi cha cô bị đột quỵ, rõ ràng họ cần được giúp đỡ. Người phụ nữ đã chọn một nơi dễ chịu cho cha mẹ (theo cô, ba trong số bốn người là khủng khiếp), nhưng mặc dù điều kiện thoải mái và thực tế là hai vợ chồng chuyển đồ đạc từ nhà sang phòng mới, họ rất khó thích nghi - và tình trạng của mỗi người bắt đầu xấu đi .

Bây giờ tôi nghĩ tôi đã phạm một sai lầm khủng khiếp khi đưa bố mẹ vào viện dưỡng lão, mặc dù tôi nghĩ rằng tôi không có sự lựa chọn nào. Bất kỳ nhân viên nào cũng sẽ nói với bạn rằng sau ba tháng, cư dân sẽ tự sát và bắt đầu chết nhanh chóng, Lou nói. Tôi bị ám ảnh bởi những ký ức, và tôi coi đó là một hình phạt xứng đáng. Những chiếc xe đẩy được đưa ra ngoài khi người thân rời đi, giai điệu quân đội cha trôi nổi dọc theo hành lang trống rỗng. Giáng sinh, khi quà tặng được phân phát (mỗi người) - bỏ qua biện pháp này chấp nhận hoặc giả vờ rằng bạn đang ăn mừng, ở một nơi mà bạn không thể coi là một ngôi nhà. "

Cách sống

Bộ phim là, theo nghiên cứu, trung bình, khách cao tuổi, sống trong nhà trọ trong một thời gian rất ngắn. Chẳng hạn, một trong số họ, tiến hành thông tin về 1.817 người già đã chết, cho thấy, trung bình, những người trong viện dưỡng lão đã chết ở tuổi 83,3 năm; thời gian trung bình họ ở trong viện là năm tháng và trung bình họ sống ở đó 13,7 tháng (sự khác biệt về số lượng được các tác giả giải thích bởi sự khác biệt về kết quả giữa nam và nữ và cho những người có mức thu nhập khác nhau). 53% khách chết trong vòng sáu tháng sau khi di dời. Kết quả vẫn còn ngay cả sau khi các tác giả đã tính đến sự khác biệt về tuổi tác, sức khỏe và các yếu tố quan trọng khác cho nghiên cứu.

Nhưng điều quan trọng không chỉ là một người già sẽ sống bao nhiêu, mà còn là chất lượng cuộc sống của anh ta. Hệ thống chăm sóc người cao tuổi rất khác nhau giữa các quốc gia. Ví dụ, ở Nhật Bản, nơi dân số đang tích cực già hóa, hệ thống này có truyền thống hướng tới tổ chức chăm sóc từ phía người thân: các tổ chức lão khoa nhà nước chủ yếu dành cho những người không có người thân hoặc tiền tiết kiệm. Từ đầu những năm 2000, hệ thống bắt đầu được thay đổi theo cách nhà nước sẽ tích cực giúp đỡ người thân (trung tâm chăm sóc ban ngày, giúp việc gia đình, y tá đến nhà và nhập viện ngắn hạn). Đúng, cách tiếp cận này dẫn đến chi phí cao hơn nhiều so với dự kiến ​​ban đầu.

Ở Hoa Kỳ, viện dưỡng lão được gọi là nhà dưỡng lão, nhà dưỡng lão. Thông thường, các tổ chức như vậy có hỗ trợ suốt ngày cho cư dân, nhưng định dạng của họ có thể rất khác nhau: một số trông giống như bệnh viện với các trạm điều dưỡng, những người khác trông giống một tòa nhà chung cư với bầu không khí thoải mái hơn, nơi không có lịch trình cứng nhắc và khách có thể tự nấu ăn.

Ngoài ra, còn có một hệ thống hỗ trợ sinh hoạt trong nước. Trên thực tế, đây là một "giai đoạn trung gian" giữa cuộc sống độc lập của người già và chuyển đến viện dưỡng lão: cư dân sống trong căn hộ của họ, nhưng họ được giúp đỡ trong việc nấu nướng, dọn dẹp và những thứ khác. Cư dân ở đây trung bình 2,5-3 năm; xa mọi người có thể đủ khả năng để sống trong một nơi cư trú - ví dụ, vào đầu năm 2004, chi phí sinh hoạt trung bình từ 2.100 đến 2.900 đô la một tháng.

Ở Anh, thay vì nhà nghỉ hưu, nhà chăm sóc trẻ em rất phổ biến - các tổ chức thuộc loại này không chỉ dành cho người già, mà còn cho người khuyết tật và trại trẻ mồ côi. Thanh toán ở lại trong họ cũng sẽ không thấp, nhưng, ví dụ, có một hệ thống thanh toán trả chậm - để người già không phải bán nhà ngay lập tức.

Trong trường hợp của viện dưỡng lão, vấn đề chăm sóc và chú ý, điều kiện và sự thoải mái đặc biệt gay gắt. Tin tức thường xuyên bao gồm các tổ chức có điều kiện rất xấu hoặc thậm chí gây tử vong cho khách. Chẳng hạn, mùa đông này, tại Perm, sau khi kiểm tra các công tố viên và các bộ, họ đã đệ đơn kiện chủ sở hữu của một viện dưỡng lão: Nhân viên Thanh tra Nhân quyền ở Perm Krai, Pavel Mikov, nói rằng trong cuộc kiểm tra, "nhiều trường hợp tử vong xảy ra trong điều kiện sống tồi tệ." Theo một người họ hàng của một trong những vị khách, sau khi khiếu nại, và vụ kiện được đệ trình, trong viện, người già bị đánh đập, trói vào giường và tưới nước từ một cái giếng, nằm cạnh hệ thống nước thải. Một năm trước, một vụ hỏa hoạn đã xảy ra ở Krasnoyarsk trong một khoản trợ cấp tư nhân, trong đó ba người chết, một số khách của cơ sở không thể tự di chuyển. Những trường hợp cao cấp như vậy không phải là hiếm ở các nước khác. Trong các viện dưỡng lão, họ có thể ngược đãi hoặc bỏ bê nhu cầu của họ (trong đoạn video do các nhà báo của BBC quay, một phụ nữ lớn tuổi la hét trong vài giờ và yêu cầu nhân viên giúp cô đi vệ sinh - nhưng vô ích); ở một số tổ chức, hiếp dâm người già thậm chí đã xảy ra.

Nguyên nhân của các vấn đề trong việc chăm sóc người già ở các quốc gia khác nhau là phổ biến. Ví dụ, kiệt sức và quá tải nhân viên: chăm sóc người già là công việc khó khăn, bị đánh giá thấp và được trả lương thấp, bất kể địa lý. Theo các chuyên gia, mong muốn được loại bỏ khách của khách hàng càng sớm càng tốt từ nhân viên của các tổ chức không phải là (tài trợ bình quân đầu người và séc được bảo hiểm), nhưng điều này không phải lúc nào cũng tiết kiệm từ sự thờ ơ và bất tài. Nhiều nhân viên viện dưỡng lão ở Nga không có kiến ​​thức cần thiết để chăm sóc người già và chưa được đào tạo chuyên môn. Một người không có giáo dục đặc biệt và kỹ năng y tế có thể chăm sóc khách chu đáo, nhưng bỏ lỡ các triệu chứng và tình trạng nghiêm trọng, chẳng hạn như mất nước hoặc tăng vọt nhiệt độ.

"Bất kỳ công nhân nào cũng sẽ nói với bạn rằng sau ba tháng, cư dân tự đóng cửa và bắt đầu chết nhanh chóng"

Tài trợ kém góp phần tài trợ kém (ở Anh, do lương thấp ở một số viện dưỡng lão, nhân viên có thể thay đổi bốn tuần một lần): trong tình huống nhân viên thiếu sự chăm sóc cơ bản, họ thường mất động lực.

Trái với niềm tin phổ biến, không có viện dưỡng lão miễn phí ở Nga: các cơ quan chính phủ chiếm một phần đáng kể trong trợ cấp hưu trí của họ, thường là 75%. Chất lượng chăm sóc thường trực tiếp phụ thuộc vào kinh phí. Ví dụ, trong mạng lưới các nhà nghỉ tư nhân nổi tiếng, Tập đoàn cao cấp tập trung vào kinh nghiệm của các chuyên gia Israel - họ cố gắng đảm bảo rằng mỗi khách trở nên di động với khả năng tốt nhất của họ, cung cấp một môi trường thoải mái và cung cấp cho khách cơ hội giao tiếp không chỉ với bác sĩ, mà còn với một nhà tâm lý học. Trong trường hợp này, chi phí sinh hoạt trong nhà trọ là một trăm nghìn rúp mỗi tháng trở lên. Tìm một trung tâm lão khoa tư nhân phù hợp với các nguyên tắc của y học dựa trên bằng chứng và với các cơ sở được trang bị tốt, với một mức giá thấp hơn là khó khăn. Những người không đủ khả năng chi trả như vậy rất có thể sẽ phải hy sinh một phần sự thoải mái của người thân. Trong trường hợp này, có thể ngay cả trong điều kiện thoải mái nhất, một người có thể coi nhà trọ là nhà tù, tức giận với người thân và không muốn sống ở đó.

Có nhiều câu hỏi hơn câu trả lời trong cách thiết lập một hệ thống chăm sóc người cao tuổi. Có phải thực sự tốt hơn cho một người già sống trong công ty của những người bằng tuổi anh ta để anh ta có thể giao tiếp với ai đó - hoặc điều quan trọng hơn là ở cùng một nơi, trong điều kiện bình thường và thoải mái. Trước tiên, nên làm gì để cải thiện hệ thống chăm sóc lão khoa - và để nhiều người có thể cung cấp cho người thân của họ sự thoải mái và mức độ chăm sóc họ cần? Alexander Sự hỗ trợ của các gia đình chăm sóc người già và người khuyết tật là hết sức cần thiết: dịch vụ điều dưỡng của các y tá được đào tạo, trường mẫu giáo, trung tâm chăm sóc ban ngày, cung cấp tốt hơn các cơ sở phục hồi chức năng. Và điều cần thiết là phải cải thiện việc chăm sóc tại các cơ sở, Alexander nói.

Có lẽ điểm duy nhất không thể nghi ngờ là quyết định về cách tiến hành không thể được đưa ra một mình; Mỗi trường hợp là duy nhất, và trong mỗi trường hợp cần phải đặt lên hàng đầu của người cao tuổi nhất và sở thích của mình.

ẢNH: schankz - stock.adobe.com, SusaZoom - stock.adobe.com