"Bệnh nhân của tôi chết vì điều này": Các bác sĩ và bệnh nhân về khả năng giao tiếp

Khả năng giao tiếp với bệnh nhân - kỹ năng quan trọng nhất đối với bác sĩ, sự vắng mặt trong đó, tuy nhiên, không ngăn cản để có được bằng tốt nghiệp và công việc. Có lẽ, không có người nào không sợ hãi, không bị xúc phạm hoặc bỏ đi mà không có thông tin cần thiết trong một tổ chức y tế. Chúng tôi đã hỏi một vài phụ nữ về những trải nghiệm tích cực và tiêu cực với các bác sĩ, và các bác sĩ về vấn đề nghiêm trọng này và phải làm gì để giải quyết nó.

Trong hai mươi hai năm, thời gian của tôi dừng lại không có lý do rõ ràng - và tôi đã may mắn được đến gặp một bác sĩ phụ khoa xuất sắc. Cô ấy kiểm tra tôi, không tìm thấy bất kỳ vấn đề tiềm ẩn nào và bình tĩnh giải thích rằng tất cả các phương pháp điều trị hiện tại cho các tình huống như vậy là nhằm mục đích mang thai và sinh con. "Tôi nghi ngờ rằng kế hoạch trước mắt của bạn không được bao gồm?" - nó thực sự không nằm trong kế hoạch của tôi, và bác sĩ nói: "Chà, sau đó chúng tôi sẽ xem. Hãy đến, như thường lệ, trong một năm, và nếu có vấn đề phát sinh, chúng tôi sẽ giải quyết chúng khi chúng có sẵn."

Hai hoặc hai năm rưỡi sau, hệ thống sinh sản của tôi đột nhiên hoạt động bình thường, chu kỳ tự phục hồi và khi bạn đời và tôi muốn có một đứa con (tôi đã ba mươi ba tuổi), thai bắt đầu ngay sau khi hủy bỏ các biện pháp tránh thai. Trên thực tế, tôi đã quên toàn bộ câu chuyện này từ lâu - và chỉ nhớ khi Sonya Borisova nói với tôi một câu chuyện về điều trị vô kinh. Tôi hiểu rằng nếu tôi được phép nhận một ca làm việc có điều kiện trong một ca khác - tôi có thể bị đe dọa hoặc bị xúc phạm, tôi có thể nghe bác sĩ nói rằng tôi là một người không hoàn hảo, hay một người cần một người phụ nữ như vậy.

Khi tôi bị viêm da ở cánh tay và bác sĩ, đã thử tất cả các loại thuốc mỡ và chế độ ăn kiêng với tôi, đã gửi tôi đến bác sĩ tâm thần, dường như để loại trừ chứng rối loạn tâm thần. Tôi đợi đến lượt mình, tôi đi khám. Thắc mắc bắt đầu: tình hình ở nhà thế nào, ở công sở với đồng nghiệp thế nào? Tóm lại, tôi đã giải thích rằng mọi thứ đều ổn, và tôi hỏi - có thể bị viêm da do căng thẳng không? Bác sĩ trả lời: Thái ơi, chuyện gì cũng có thể xảy ra vì anh! Có một chàng trai trẻ trước em, vợ anh sống nghèo, cô và con bỏ anh vì mẹ. Và anh lo lắng đến nỗi bây giờ anh bị tiêu chảy liên tục! công việc hầu như không đến - nhân tiện, anh ấy làm việc với bạn trong cùng một tổ chức. " Nhân tiện, chàng trai trẻ bước ra khỏi văn phòng của cô ấy, tôi, biết rằng chúng tôi thực sự đã làm việc cùng nhau và đến phòng khám này theo chính sách làm việc của LCA. Mong muốn được giao tiếp với bác sĩ biến mất ngay lập tức.

Có một câu chuyện khác. Khi mang thai, tôi bị đái tháo đường thai kỳ, điều không may là không biến mất và sau đó - nghĩa là tôi bị tiểu đường tuýp 2. Thật không may, chế độ ăn kiêng và thuốc không cho kết quả đủ tốt, các chẩn đoán bổ sung như tăng huyết áp động mạch bắt đầu dính vào tôi. Tôi nghiêm túc nghiên cứu vấn đề, tìm một chuyên gia khác và cuối cùng quyết định được đưa ra về hoạt động (phương pháp này hiếm khi được sử dụng, nhưng nó có hiệu quả).

Trước khi phẫu thuật, bạn cần trải qua một loạt các xét nghiệm, và tôi đã đến bác sĩ nội tiết của mình để được giới thiệu. Sau khi tôi nói về cuộc phẫu thuật sắp tới, bác sĩ đã hét vào mặt tôi: Bạn là ai, hoàn toàn? Bạn không thể kiểm soát bản thân? Bạn đang có một cuộc sống tồi tệ với bệnh tiểu đường của mình? Tôi nhớ đó là loại phẫu thuật nào - bệnh nhân của tôi đã chết sau sáu tháng sau đó! Tôi đã cố gắng hỏi anh ta chết vì điều gì (có thể do một số biến chứng), nhưng cô chỉ ôm chặt lấy trái tim mình và than thở: "Rốt cuộc, anh ta đã chết". Tôi không đi đến bác sĩ này nữa.

Khi mang thai, tôi đã đi siêu âm theo lịch trình của tam cá nguyệt đầu tiên, đi khám trong tâm trạng tốt, chuẩn bị để tận hưởng quá trình này. Tôi bị cảm biến di chuyển, bác sĩ bắt đầu đưa ra các thông số cho y tá, rồi đột nhiên anh ta im lặng - và trong giọng nói như vậy, anh ta nói: Chuyện TVP cao hơn đáng kể so với chỉ tiêu. Ngay lúc đó tôi đã tự làm mình căng thẳng, chỉ cần lịch sự yêu cầu tôi giải thích ý nghĩa của nó, mà tôi đã nhận được câu trả lời: "Ví dụ, bạn đã ở dưới đó." Tôi trở nên trắng bệch, họ lắc salat, y tá nói với bác sĩ rằng có lẽ cô ấy nên đứng thẳng, và bác sĩ đã trả lời một câu như tốt, họ muốn có câu trả lời cho câu hỏi của họ.

Tôi rời văn phòng với một mảnh giấy mà tên và địa chỉ của ngôi sao Uzvis được viết. Cô uống nước, sẵn sàng và mạnh dạn đi qua toàn bộ Moscow đến một trong những chuyên gia nổi tiếng nhất. Tôi đã trả một số tiền lớn cho việc tiếp nhận, tôi đã dành vài giờ trong hàng đợi, ngôi sao ngôi sao đã cầm một cảm biến trên bụng, gọi các thông số của TVP thậm chí còn tệ hơn những người trước đó và tự hỏi tại sao tôi lại đến. Tôi bắt đầu giải thích điều gì đó bối rối, cố gắng đặt ra một số câu hỏi, tìm hiểu TVP là gì và tiêu chuẩn với các biến thể của nó, nhưng tôi thực sự bị đẩy ra hành lang với cụm từ: "Thả nó vào di truyền".

Sau đó, ở một phòng khám khác, nơi các bác sĩ quen thuộc làm việc, tôi khẩn trương làm sinh thiết màng đệm. Ở đó tôi được gửi đến một uzist mới - và với nó tôi đã trải qua toàn bộ thai kỳ. Trong cuộc họp đầu tiên, cô ấy đã kể cho tôi mọi thứ về các phép đo TVP, cho dù có cần phải sinh thiết khẩn cấp hay không, về nhiều loại chẩn đoán khác - tốt, tôi rất buồn vì tôi đã không gặp cô ấy ngay từ đầu.

Dường như với tôi, bác sĩ có ba tội trọng: ngu ngốc, hèn nhát và không có khả năng giao tiếp với bệnh nhân. Gần đây, tôi thường bắt gặp một thực tế là các đồng nghiệp đưa ra chẩn đoán chính xác, chọn đúng chiến thuật và đặt đúng cuộc hẹn - nhưng sau đó họ phá hủy và phá giá công việc của chính họ bằng những khiếm khuyết trong giao tiếp với bệnh nhân.

Ví dụ, gần đây có một trường hợp như vậy: bác sĩ da liễu đã chẩn đoán chính xác, sử dụng steroid tại chỗ (thuốc mỡ nội tiết tố) và nói với người mẹ: "Bạn có thể bôi, nhưng bạn không thể bôi nó như bạn muốn; nó vẫn sẽ qua." Tôi hiểu điều đó có nghĩa là gì: đứa trẻ mắc một căn bệnh tự hành không nguy hiểm, trong đó hormone đôi khi tăng tốc độ phục hồi, nhưng thường thì không, và với sự công bằng và giá của việc điều trị như vậy, trò chơi không đáng để làm nến. Nhưng cần phải làm rõ vấn đề này hơn - sau tất cả, người mẹ nhận thấy tình huống như thể bác sĩ không quan tâm đến vấn đề này, và bác sĩ không biết làm thế nào để giải quyết vấn đề này và hy vọng rằng "bằng cách nào đó cô sẽ vượt qua".

Và điều này xảy ra thường xuyên - bản chất của các cuộc hẹn vẫn như cũ, nhưng sau khi giải thích chi tiết, phụ huynh vẫn bình tĩnh và sẵn sàng thực hiện các khuyến nghị này. Và sau khi tham khảo ý kiến ​​theo kiểu "bạn là nhiều, và tôi là một", danh sách các cuộc hẹn có thể sẽ bị xé sau cánh cửa văn phòng.

Đồng thời, các bác sĩ, những người mắc phải những sai lầm thô thiển như vậy trong giao tiếp, hầu như không nhận thức được những sai lầm ngớ ngẩn của chính họ - điều này có thể được nhìn thấy từ bên ngoài, nhưng rất khó để nhận ra và thừa nhận với chính mình. Chắc chắn, tôi cũng đánh giá quá cao kỹ năng giao tiếp của mình và không nhận thấy khuyết điểm: một bệnh nhân gần đây đã gửi một liên kết đến một cuộc thảo luận về các kỹ năng y tế của tôi - tôi tin rằng bệnh nhân thường nghe thấy điều gì đó khác với những gì tôi nói hoặc viết, và đây là một phần lỗi của tôi - thiếu kỹ năng giao tiếp.

Bạn cần học cách giao tiếp - mặc dù điều này sẽ không giải quyết được tất cả các vấn đề, nhưng nó chắc chắn sẽ làm tăng sự hài lòng của các bác sĩ với công việc của họ và mong muốn làm theo các khuyến nghị của bệnh nhân.

Trong phụ khoa, vấn đề đe dọa bệnh nhân là rất nghiêm trọng. Cần lưu ý rằng trong văn phòng của bác sĩ phụ khoa, bệnh nhân ở vị trí dễ bị tổn thương về nguyên tắc: họ cần cởi quần áo trước một người lạ hoặc không quen, nói về những chi tiết của cuộc sống của họ mà không phải là thông lệ để chia sẻ, và thậm chí trải nghiệm không phải là cảm giác dễ chịu nhất. Tất cả điều này tạo ra một bầu không khí để làm tổn thương một người không khó, và các bác sĩ phụ khoa, theo niềm tin sâu sắc của tôi, nên đặc biệt nhạy cảm.

Theo những câu chuyện của bệnh nhân, hầu hết các y đức thường bị vi phạm trong các vấn đề liên quan đến nhiễm trùng, vô sinh và mang thai. Ở Nga, một orgy đang xảy ra xung quanh các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Nhiều bác sĩ không biết sự khác biệt giữa STI thật và các thành phần của hệ thực vật, thường sống trên màng nhầy của bộ phận sinh dục nữ. Điều này tạo ra một vấn đề lớn: tìm thấy bất kỳ vi sinh vật nào trên màng nhầy của âm đạo hoặc cổ tử cung, các bác sĩ có xu hướng diễn giải kết quả phân tích là phát hiện ra STI và nói với người phụ nữ rằng cô ấy đang cằn nhằn - và nếu không phải là cô ấy thì chồng cô ấy. Thật khó để tưởng tượng một cú đánh là gì đối với một người phụ nữ biết rằng cô ấy chung thủy với bạn đời của mình. Hầu hết các cuộc trò chuyện này xảy ra từ đầu, nghĩa là, dựa trên nền tảng của sức khỏe hoàn toàn, do chẩn đoán quá mức và chỉ định các xét nghiệm và điều trị không cần thiết - và hóa ra những tư vấn như vậy chỉ có hại.

Vô sinh là một chẩn đoán nên được thực hiện sau những nỗ lực không thành công của một cặp vợ chồng để thụ thai (có những trường hợp ngoại lệ hiếm gặp - ví dụ như khi phụ nữ không có tử cung). Ở Nga, những phát hiện thường vô hại trên siêu âm (dấu hiệu gián tiếp của sự kết dính hoặc lạc nội mạc tử cung) vì một số lý do cho phép các bác sĩ đánh giá liệu một người phụ nữ có thể mang thai trong tương lai. Bệnh nhân thường nghe rằng họ chắc chắn sẽ có vấn đề với thai kỳ, mặc dù không có đủ lý do cho việc này. Những tuyên bố như vậy có thể đáng sợ và gây khó chịu: nhiều phụ nữ, ngay cả những người không có kế hoạch mang thai trong tương lai gần, tuy nhiên rất quan trọng để nhận ra khả năng của cô ấy trong tương lai. Một lựa chọn khác - khuyến nghị mang thai càng sớm càng tốt, bởi vì "sau đó nó có thể không hoạt động." Nếu một người phụ nữ không có bạn đời thường xuyên, cô ấy thấy mình trong một tình huống vô cùng khó khăn: bây giờ sinh con từ ai đó, nhổ nước bọt vào sự nghiệp và các kế hoạch khác, hoặc không bao giờ. Đó là một lựa chọn rất khó khăn - và trong hầu hết các trường hợp, nó thực sự không cần thiết phải làm điều đó, và nó đáng để lên kế hoạch cho cuộc sống của bạn theo cách mà một người phụ nữ muốn và thoải mái, chứ không phải bác sĩ.

Và, tất nhiên, mang thai - đây là nơi bạn có thể đi lang thang, nếu bạn muốn coi thường và đe dọa bệnh nhân. Điều khủng khiếp nhất, theo tôi, lời buộc tội của bệnh nhân trong việc mất thai. Khoảng 30% trường hợp mang thai kết thúc tồi tệ, và mỗi trường hợp như vậy là một căng thẳng rất lớn cho một người phụ nữ và gia đình cô ấy. Trong tình huống này, nhiệm vụ chính của bác sĩ là giúp sống sót sau mất mát và điều chỉnh để mang thai trong tương lai. Ở Nga, tôi gặp phải tình huống một bác sĩ đang cố gắng hết sức để tìm ra điều mà một người phụ nữ có thể đã kích động phá thai để tuyên bố: tất nhiên, bạn muốn gì? Những lý do là tình dục, thể thao, căng thẳng, máy bay, tắm nước nóng - bất cứ điều gì không thực sự dẫn đến phá thai. Thật không may, nhiều người đã sảy thai bị đe dọa rất nhiều đến nỗi trong lần mang thai tiếp theo, họ phủ nhận tất cả những niềm vui của cuộc sống.

Điều này khác xa với mọi thứ mà tôi phải đối mặt tại quầy lễ tân và sau đó tôi cần phải an ủi bệnh nhân trong một thời gian dài; tình huống như vậy xảy ra theo nghĩa đen mỗi ngày. Nhờ các bác sĩ hành động như vậy, một phần trong các cuộc tham vấn của tôi là những cuộc trò chuyện dài với bệnh nhân, nhằm giải thích cho cô ấy rằng cô ấy đang làm tốt, cô ấy không bị bệnh nặng và tình trạng đạo đức của cô ấy (cô ấy và bạn đời của cô ấy) cũng ổn. Thật tuyệt khi một đối tác cũng có mặt tại các cuộc tư vấn như vậy - sau đó bạn có thể bình tĩnh lại và xuất hiện.

Tôi tin rằng việc tiếp xúc với niềm tin với bệnh nhân cũng quan trọng không kém việc chẩn đoán và kê đơn điều trị. Nếu không có liên lạc, người đó sẽ không cho bạn biết tất cả mọi thứ (và sau đó bạn có nguy cơ chẩn đoán sai) hoặc không tin tưởng và bất cẩn phản ứng với các cuộc hẹn (và sau đó điều trị sẽ không giúp ích).

Có những bác sĩ ở các độ tuổi khác nhau trong đội ngũ của chúng tôi, hầu hết họ đều đã qua trường cũ và khó có thể dạy họ rằng điều quan trọng là bệnh nhân không chỉ nói và giải thích hành động và nhiệm vụ của họ cho họ (đó là một bước đột phá đối với nhiều đồng nghiệp trưởng thành), mà còn tìm kiếm tất cả mọi người cách tiếp cận cá nhân. Với ai đó bạn cần giao tiếp một cách thân thiện, ai đó sẽ cảm nhận rõ hơn một giai điệu chia tay. Nếu bạn không tìm thấy chìa khóa này - bệnh nhân có thể đơn giản là không nghe và không hiểu lời giải thích của bạn.

Và tất nhiên, trong mọi trường hợp, bạn không nên đe dọa bệnh nhân và nói với họ rằng nếu họ không lắng nghe bạn, điều gì đó khủng khiếp sẽ xảy ra. Đầu tiên, không ai biết chắc chắn. Thứ hai, đe dọa bệnh nhân, bạn kích động phản ứng phòng thủ và khiến anh ta lo lắng, sợ hãi và cố gắng không nghĩ về vấn đề gì cả. Tôi nghĩ bạn không nên nói những cụm từ như "hãy thử điều trị như vậy và như vậy." Ngay cả khi bác sĩ nghi ngờ thành công, tại sao lại bắt đầu? Tất nhiên, chúng tôi không thể đảm bảo cho bệnh nhân bất cứ điều gì, nhưng các cụm từ như "mọi thứ nên giải quyết" và "chúng tôi sẽ cố gắng" nghe có vẻ lạc quan hơn nhiều.

Tôi đã may mắn nhận được giáo dục y tế từ hai trường cùng một lúc: châu Âu cổ điển và phương đông truyền thống. Mối quan hệ bác sĩ-bệnh nhân rất khác nhau. Trong trường y, dĩ nhiên, có chủ đề về đạo đức y khoa, nhưng nhưng đó là về cách thông báo cho một người về giai đoạn cuối của bệnh và những câu hỏi tương tự như vậy. Liên hệ với bệnh nhân không được dạy ở đó, mặc dù nó rất quan trọng.

Đông y dựa trên sự hiểu biết rằng bệnh nhân đến bác sĩ vì anh ta đau khổ, anh ta không thoải mái. Những người đau khổ có thể là người thất thường, thô lỗ, bướng bỉnh, nhưng họ là vì họ cần sự giúp đỡ, và nhiệm vụ của chúng tôi là lắng nghe họ để có thể giúp đỡ. Đó là lý do tại sao các bác sĩ Tây Tạng đóng vai trò của một người như một người cố vấn và thường trở thành bác sĩ cho cả gia đình.

Phương pháp phương Đông giúp tôi và các đồng nghiệp của tôi rất nhiều, bởi vì những người đã thử tất cả các phương pháp bảo thủ thường chuyển sang các phòng khám phi truyền thống như của chúng tôi. Những bệnh nhân như vậy bị đóng cửa, không tin tưởng, không muốn hợp tác, giao tiếp từ vị trí: "Nào, cố gắng chữa cho tôi. Chúng tôi sẽ xem bạn thất bại như thế nào." Một loại phổ biến khác là những người đã tự chẩn đoán trên Internet. Tôi tò mò, nhưng thường thì các triệu chứng là kết quả của những lý do hoàn toàn khác so với những gì mọi người nghĩ. Với những bệnh nhân như vậy, điều quan trọng là không tranh luận hoặc thuyết phục họ: họ không đến để xin lời khuyên của bạn, mà là để xác nhận những phỏng đoán của họ. Nếu bạn nói chuyện với một người và chỉ cần đặt đúng cuộc hẹn, tinh tế thuyết phục để thử, thì tại buổi tiếp theo tiếp theo, anh ta sẽ cởi mở hơn, bởi vì anh ta sẽ thấy kết quả.

Nói chung, tôi muốn nói rằng trong mối quan hệ bác sĩ và bệnh nhân, chúng ta vẫn còn một chặng đường dài để tiến về phía nhau. Điều quan trọng là các bác sĩ phải học cách nói chuyện với bệnh nhân, thiết lập liên lạc với họ và giải thích hành động của họ, và điều quan trọng là bệnh nhân có thể nói chuyện với bác sĩ. Ở nước ta, các bác sĩ không muốn đến bác sĩ và điều trị cho họ một cách thận trọng, và hầu như không thể thu thập được một lịch sử chính xác: một người chỉ đơn giản không coi những điều này hoặc các triệu chứng khác là quan trọng. Dường như với tôi rằng chỉ có giác ngộ mới có thể giải quyết cả hai vấn đề. Và tài liệu này là một khởi đầu tuyệt vời để nói về tầm quan trọng của nó.

Thật không may, chủ đề iatrogenii(suy giảm gây ra bởi một chuyên gia y tế. - Khoảng Ed.) do hành vi không chính xác, thô lỗ và không đồng cảm của các bác sĩ Nga vẫn cực kỳ phù hợp. Vì một lý do nào đó, một ý tưởng cực kỳ ngoan cường là nếu một bác sĩ biết "vật chất", nghĩa là anh ta có năng lực trong các vấn đề y tế, thì anh ta có thể cư xử bằng cách nào đó. Như thể phần tâm lý của sự tương tác với bệnh nhân không được bao gồm trong chuyên môn.

Ý tưởng này được hỗ trợ bởi chính hệ thống y tế và bệnh nhân - tuy nhiên, cần phải bằng cách nào đó tìm ra trải nghiệm đau thương. Và thực tế là nó đau thương, không có nghi ngờ. Hàng ngàn người, đã sống sót sau cuộc họp duy nhất với y học trong nước, đang tuyệt vọng tránh những người lặp đi lặp lại. Họ sợ các bác sĩ và chịu đựng các triệu chứng, ngay cả khi mọi thứ đã nghiêm trọng. Nhiều người trong số họ cần sự giúp đỡ về tâm lý, vì họ phát triển toàn bộ các triệu chứng của rối loạn căng thẳng sau chấn thương - đặc biệt là đối với những phụ nữ bị chấn thương bởi cách các bác sĩ sản khoa và bác sĩ phụ khoa giao tiếp.

Khi tôi viết tài liệu "Hệ thống y tế của Nga và cách sống sót trong đó", lần đầu tiên tôi đã làm một cuộc khảo sát trên nền tảng LiveJournal về trải nghiệm cá nhân của mọi người. Số lượng phản hồi và nội dung của họ vượt quá tất cả các mong đợi có thể. Nhưng đây chỉ là phần nổi của tảng băng - những người có thể nói về nó. Nhìn chung, tình hình thật đáng trách và khá vô vọng đối với bệnh nhân, trong khi các bác sĩ tiếp tục đào tạo theo mô hình tương tự.

Vấn đề về kỹ năng giao tiếp với bệnh nhân tồn tại ở khắp mọi nơi, và không có quốc gia nào có thể nói rằng nó đã được giải quyết hoàn toàn - xét cho cùng, chúng ta đang nói về sự tương tác của người sống chứ không phải robot và yếu tố con người luôn có thể dẫn đến sai lệch so với tiêu chuẩn mong muốn. Truyền thông về cơ bản ảnh hưởng đến chất lượng chăm sóc. Bây giờ họ cũng đã bắt đầu nhận ra điều này - theo nghĩa đen trong năm ngoái hoặc hai năm trước họ đã nhận ra điều này và ở cấp tiểu bang, các quyết định quan trọng đã được đưa ra; tuy nhiên, không rõ họ sẽ dẫn đến điều gì.

Cụ thể, theo kế hoạch, việc công nhận bác sĩ - trong những năm tới, điều này sẽ ảnh hưởng đến sinh viên tốt nghiệp, và sau đó tất cả các cấp độ đào tạo lại - sẽ bao gồm đánh giá các kỹ năng giao tiếp. Các trường đại học hiểu rằng họ sẽ phải dạy, bởi vì sinh viên không thể làm bài kiểm tra mà họ chưa sẵn sàng. Nhưng điều này đặt ra câu hỏi về tài nguyên, bao gồm cả giờ dạy và tỷ lệ giáo viên. Nói chung, đây là một thời điểm rất quan trọng, và nhiều sai lầm có thể sẽ được thực hiện - tôi muốn chúng có thể được sửa chữa.

Я никогда не планировала преподавать, собиралась быть практикующим врачом, и меня всегда интересовала паллиативная медицина. Когда я работала в Первом московском хосписе, мне повезло получить финансирование фонда "Подари жизнь" - и я уехала в Кардиффский университет на два года. Я училась паллиативной медицине и тогда глубже познакомилась с дисциплиной навыков коммуникации; мне очень понравился формат обучения. Потом в какой-то момент я участвовала в развитии команды, помогающей людям с боковым амиотрофическим склерозом, и при обсуждении навыков общения поняла, что не знаю, как передать свои знания.

Sau đó, tôi bắt đầu tìm kiếm các khóa học dành cho giáo viên, các khóa đào tạo dành cho giảng viên, dạy và tìm thấy Hiệp hội Truyền thông Sức khỏe Châu Âu (EACH). Tôi đã hoàn thành một khóa thực tập tại tổ chức này ở Cambridge, thấy cách họ dạy sinh viên và tiếp tục làm việc tích cực với họ. Khoảng bốn năm trước, tôi quyết định bắt đầu áp dụng phương pháp của họ - và sau đó một trường học xuất hiện. Đào tạo được xây dựng dựa trên làm việc với cái gọi là bệnh nhân mô phỏng - đây là những diễn viên đóng vai bệnh nhân. Beverly Dean, một nữ diễn viên làm việc như một bệnh nhân mô phỏng ở Cambridge, đã giúp tôi rất nhiều. Cô ấy quan tâm đến Nga và chúng tôi đã bắt đầu một dự án: chúng tôi đã tập hợp những người quan tâm thông qua Facebook, tổ chức một buổi casting và cô ấy đã dạy họ hai ngày đầy đủ.

Hôm nay chúng tôi có ba MACHI hoàn toàn chuyên nghiệp, đã được chứng minh, mô phỏng bệnh nhân. Đây là một công việc rất khó khăn: một người phải thực hiện nhiều nhiệm vụ cùng một lúc. Đầu tiên, họ tái tạo tình huống càng gần với cuộc sống: họ có thể xấu hổ, họ sợ giết bác sĩ, họ nói về những gì dễ nói hơn. Thứ hai, họ phải liên tục theo dõi cảm xúc của mình, sau đó đưa ra phản hồi, trả lời các câu hỏi như "bạn cảm thấy gì vào lúc này khi bác sĩ nói ..." Cuối cùng, bệnh nhân được mô phỏng sẽ có thể nhanh chóng thoát khỏi cảm xúc và đưa ra phản hồi một cách tử tế, ngôn ngữ bình tĩnh và đơn giản. Bây giờ các trường đại học y đang yêu cầu chúng tôi ghi lại một số video để cho quản lý của họ hiểu công việc của một bệnh nhân mô phỏng khó khăn như thế nào - nhiều người nghĩ rằng đây là vấn đề mà bất kỳ sinh viên nào cũng có thể xử lý.

Chúng tôi chắc chắn có nơi để phát triển. Ở cùng nước Anh, sinh viên trong ba hoặc bốn năm thường xuyên học các kỹ năng giao tiếp, và sau đó vượt qua kỳ thi. Chúng tôi vẫn có các khóa học ngắn ở trường - hai ngày làm việc, và khoảng hai trăm người đã được đào tạo. Hầu hết trong số họ đến học bằng chi phí của mình, kể cả từ các thành phố khác, và chỉ trong những tháng gần đây, các bác sĩ đã xuất hiện cho người sử dụng lao động. Tất nhiên, sẽ thật tuyệt nếu một số khoản trợ cấp hoặc học bổng được phân bổ cho việc dạy các kỹ năng giao tiếp; Ở một số quốc gia, các bác sĩ nhận được một số lượng đào tạo nhất định và tự quyết định chính xác những gì cần chi tiêu. Chúng tôi có kế hoạch lớn: một cuốn sách giáo khoa quan trọng về kỹ năng giao tiếp sẽ sớm được dịch sang tiếng Nga, sẽ có một hướng dẫn trực tuyến với hình minh họa về các kỹ năng này trên video. Chúng tôi muốn tạo ra các chương trình dài hơn, bao gồm hàng năm hoặc hai năm một lần, riêng cho sinh viên và bác sĩ thực hành, và chúng tôi dự định hợp tác chặt chẽ với các cơ sở, bởi vì nhiều người không đủ khả năng để học.

Ảnh:Dấu Ocskay - stock.adobe.com, 1stdibs