Bệnh của nhân viên văn phòng: Hội chứng đường hầm có đe dọa tất cả chúng ta không?

Nhiều người trong chúng ta dành hàng giờ ở máy tính mỗi ngày., dẫn đến đôi mắt mệt mỏi, đau cổ và đôi khi có những cảm giác kỳ lạ ở bàn tay và cổ tay - từ ngứa ran và nổi da gà đến đau đớn. Nếu bạn chia sẻ cảm xúc, bạn có thể nhận được rất nhiều lời đề nghị đáng ngờ từ bạn bè - từ hội đồng để buộc một sợi len trên cổ tay của bạn đến một hướng hướng trên một cột sống trên MRI của cột sống. Trong thực tế, sự khó chịu như vậy thường được gây ra bởi hội chứng đường hầm. Tại sao anh ta được gọi như vậy, nó đến từ đâu và phải làm gì với nó, chúng tôi đã tìm ra từ một nhà thần kinh học, ứng cử viên của Khoa học y tế Alexandra Platonova.

Đường hầm làm gì

Hội chứng đường hầm, hoặc chèn ép thần kinh, xảy ra khi một dây thần kinh bị nén trong một không gian giải phẫu hẹp - cái gọi là đường hầm được hình thành bởi xương, gân và cơ. Đồng thời có những mối quan tâm liên quan đến các chức năng khác nhau của dây thần kinh: nhạy cảm, vận động hoặc chiến lợi phẩm (cho ăn). Hội chứng đường hầm có thể xảy ra ở các bộ phận khác nhau của cơ thể, và khoảng năm mươi loại của nó được mô tả trong tài liệu. Một số biến thể có tên khác thường: khuỷu tay quần vợt (nén dây thần kinh hướng tâm ở khuỷu tay), hội chứng băng ghế dự bị ở công viên (chèn ép dây thần kinh ở phần ba giữa vai) hoặc bị tê liệt nạng (ở nách) - vì vậy chúng được gọi là, đoán thật dễ dàng Nhưng thường bị ảnh hưởng nhất là dây thần kinh giữa, bị nén ở vùng cổ tay - loại này còn được gọi là hội chứng ống cổ tay, hay ống cổ tay.

Với sự chèn ép của dây thần kinh giữa, cái gọi là dị cảm thường làm phiền nhất, đó là những cảm giác bất thường: ngứa ran, nóng rát và bò. Thông thường, những cảm giác này được định vị rõ ràng và bao phủ phần lớn, chỉ số, giữa và một nửa của ngón đeo nhẫn - chỉ là khu vực bảo tồn của dây thần kinh giữa. Đôi khi, nó không thể xác định vị trí, hoặc toàn bộ bàn chải bị tê. Có thể có đau - trong khi tập thể dục hoặc nghỉ ngơi. Nó có thể liên quan đến viêm trong khu vực nén, co thắt cơ hoặc thậm chí tổn thương dây thần kinh - trong trường hợp sau, nó bị bỏng hoặc tương tự như các xung của dòng điện. Trong các trường hợp tiên tiến, có sự yếu kém của các ngón tay, các cơ của sự nổi bật trong khu vực của ngón tay cái có thể teo, đôi khi có tăng tiết mồ hôi hoặc bàn tay có vẻ lạnh. Khiếu nại thường phát sinh khi lòng bàn tay được giữ ở một vị trí nhất định trong một thời gian dài - ví dụ, khi đọc sách, lái xe, chơi một nhạc cụ, đẩy xe đẩy.

Tại sao không điều trị

Thật không may, hội chứng đường hầm hiếm khi được chú ý, và điều đó xảy ra là mọi người được điều trị trong nhiều năm cho bệnh xương khớp, kê đơn vật lý trị liệu vô tận và mát xa vùng cổ áo. Các phương pháp như vậy sẽ tốt, chỉ trong trường hợp này chúng được sử dụng sai địa chỉ: mức độ thiệt hại thấp hơn nhiều. Hơn nữa, bản thân các bệnh nhân, đã phát hiện ra sự tê liệt của các ngón tay và không tìm kiếm sự trợ giúp y tế có trình độ, tự mình tự xoa bóp lưng - và anh ta không liên quan đến các nguyên nhân gây tê. Thậm chí tệ hơn, hiện nay hầu như tất cả các phương pháp kiểm tra đều có sẵn mà không có sự giới thiệu của bác sĩ chuyên khoa, và bệnh nhân, ví dụ, tự mình thực hiện MRI, và không nhắm mục tiêu (trong khu vực chèn ép thần kinh), nhưng khác hoặc thậm chí là tất cả các phần của cột sống. Tất nhiên, ở đó, họ tìm thấy một số thay đổi thông thường liên quan đến tuổi tác ở cột sống, và mọi thứ trở nên rõ ràng. - Những cụm từ giống như những gì bạn muốn, bạn có bị thoái hóa khớp, và do đó nó bị tê liệt.

Vào tháng 2 năm 2016, Học viện Phẫu thuật Chỉnh hình Hoa Kỳ đã đưa ra các khuyến nghị chính thức cho chẩn đoán và điều trị hội chứng carpal. Nó nói rằng để thiết lập chẩn đoán không nên chỉ dựa vào một phương pháp và kết quả của các xét nghiệm khác nhau nên tương quan với khiếu nại. Đầu tiên, nhà thần kinh học phải hỏi bệnh nhân và kiểm tra nó. Sau đó, các thử nghiệm đặc biệt được thực hiện bằng cách sử dụng búa hoặc kiểm tra cách bàn chải bị cong và không được uốn. Chụp điện cơ cũng được sử dụng - đó là một phương pháp để xác định các xung động đi dọc theo dây thần kinh nhanh như thế nào. Đôi khi, tất nhiên, bạn cần siêu âm, MRI hoặc X-quang để xác định tình trạng xương cổ tay, hoặc các xét nghiệm để xác định các nguyên nhân khác gây tổn thương thần kinh.

Nó đe dọa ai

Vào cuối thế kỷ XX, người ta tin rằng tỷ lệ mắc hội chứng ống cổ tay là khoảng 3% ở phụ nữ và 2% ở nam giới. Bây giờ con số này đã tăng lên 5 - 7% (và tiếp tục tăng), và hội chứng vẫn phổ biến hơn ở phụ nữ. Nguyên nhân là sưng cục bộ và căng gân do hậu quả của các chuyển động lặp đi lặp lại liên tục. Do đó, họ phải chịu đựng những người làm việc trong máy tính trong một thời gian dài. Các hoạt động "nguy hiểm" khác là làm vườn, làm việc trên dây chuyền lắp ráp và cơ chế rung.

Nó đã được tìm thấy để tăng nguy cơ và hút thuốc. Tất nhiên, trong số các yếu tố ảnh hưởng có các bệnh liên quan đến rối loạn chuyển hóa, phù, biến dạng khớp, gân, xương, như viêm khớp, tiểu đường và các bệnh khác. Hội chứng thường xảy ra khi mang thai. Tuy nhiên, chính ở nơi đầu tiên - thừa cân và tần số cao và tốc độ của các chuyển động lặp đi lặp lại ở cổ tay. Tiếp theo là tiền mãn kinh, cổ tay hẹp về mặt giải phẫu, viêm khớp dạng thấp, viêm gân và các yếu tố tâm lý xã hội: tâm trạng chán nản và rối loạn trầm cảm.

Phải làm gì

Trong trường hợp nhẹ, giảm tải và áp dụng nén cục bộ có thể giúp ích. Đôi khi bạn phải cố định cổ tay và kê đơn thuốc chống viêm. Nó xảy ra rằng một sự phong tỏa cục bộ là cần thiết, đó là tiêm chất chống viêm nội tiết tố với thuốc giảm đau trực tiếp vào khu vực cổ tay. Theo Alexandra Platonova, các phương pháp dân gian như đeo một sợi len trên cổ tay là vô ích - nhưng nếu bệnh nhân muốn nó, bạn có thể buộc chỉ và uống vitamin, điều chính là không từ chối điều trị đầy đủ.

Vật lý trị liệu cũng giúp - ví dụ, âm vị học, trong đó một loại thuốc được áp dụng cho cổ tay (thường là thuốc gây mê và thuốc chống viêm) và được tiếp xúc với siêu âm. Người ta tin rằng siêu âm có thể thúc đẩy sự xâm nhập của thuốc vào mô. Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, một hoạt động được thực hiện để làm giảm một dây thần kinh bị chèn ép.

Cách phòng ngừa

Điều quan trọng nhất để tránh các tình huống kích thích chèn ép dây thần kinh. Nếu bạn làm việc tại máy tính, thì bạn cần tổ chức đúng nơi làm việc. Tay phải nằm trên bàn, tốt nhất là cách xa mép và khuỷu tay - uốn cong ở một góc phải. Miếng lót chuột với miếng lót và bàn phím tiện dụng không phải là một động thái tiếp thị, chúng thực sự giúp bàn tay của bạn ở vị trí khỏe mạnh hơn. Đừng quên nghỉ ngơi và cho tay nghỉ ngơi - và sẽ rất tốt nếu làm các bài tập đặc biệt. Chúng rất đơn giản và mỗi lần mất từ ​​10 - 15 giây: thư giãn tay và lắc chúng trong không khí; đặt lòng bàn tay vào giữa ngực và ấn bằng lòng bàn tay vào lòng bàn tay, sau đó nghiêng tay sang phải và trái; duỗi tay, xoay tay theo các hướng khác nhau; siết chặt và làm sạch ngón tay của bạn; kết nối đầu ngón tay và lần lượt đưa ngón tay về phía sau.

Nếu các triệu chứng đã xảy ra và tiếp tục một thời gian, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Điều này sẽ giúp, trước tiên, để làm rõ chẩn đoán, và thứ hai, để xác định điều trị. Để đánh bại căn bệnh dễ dàng hơn nhiều trong giai đoạn đầu, và thậm chí tốt hơn là cố gắng phòng ngừa.

Ảnh:Châu Phi Studio - stock.adobe.com (1, 2, 3)