Đi giày cao gót: Cách chăm sóc trái tim

Có lẽ một trong những sự thật đầu tiên mà chúng ta học được trong thời thơ ấu về cơ thể con người - cuộc sống của chúng ta phụ thuộc vào công việc của trái tim: trong khi nó đập, chúng ta tồn tại. Thật không may, các vấn đề về tim có thể không quá rõ ràng (đôi khi chúng ta không nghi ngờ chúng), nhưng chúng có thể vượt qua tất cả mọi người (ngay cả khi còn nhỏ), thường có hậu quả không thể đảo ngược. Theo WHO, năm 2015, nguyên nhân gây tử vong thường gặp nhất trên thế giới là bệnh tim mạch vành (gần 9 triệu trường hợp) và cô đã đứng đầu danh sách này trong nhiều năm. Vào đêm trước Ngày Trái tim Thế giới, được tổ chức vào ngày 29 tháng 9, chúng tôi đã nói chuyện với bác sĩ tim mạch Liao, bác sĩ tim mạch của Bộ Quốc phòng Liên bang Nga, Leia Ghukasyan, về cách hiểu rằng trái tim không theo thứ tự, việc kiểm tra sẽ giúp bạn tìm ra bệnh.

Trái tim đau như thế nào?

Bệnh tim là điều đầu tiên xuất hiện trong đầu ngay khi cơn đau xuất hiện ở bên trái ngực. Nó thực sự có thể chỉ ra một vấn đề, nhưng không phải tất cả sự khó chịu ở khu vực này cho thấy sự trục trặc của tim - mà, nhân tiện, nằm ở bên trái, nhưng ở giữa ngực. Vì vậy, nếu bạn hít vào hoặc thở ra đâm mạnh vào ngực, bạn có thể nói chuyện, ví dụ, về đau dây thần kinh liên sườn - đau do chèn ép một trong các dây thần kinh liên sườn. Điều này xảy ra với một sự co thắt cơ bắp sắc nét, đặc biệt là ở một vị trí bất thường - ví dụ, khi bạn nhìn lên không thành công, buộc dây giày. Cơn đau như vậy thường làm dịu xuống trong khi hít vào hoặc thở ra, và có thể biến mất sau khi duỗi hoặc cử động bằng vai.

Vì phổi nằm gần tim, nhiều quá trình liên quan đến chúng cũng có thể đáp ứng với đau ngực. Không quá khó để hiểu vấn đề ở đây là gì, bởi vì các triệu chứng khác của bệnh cũng sẽ được kết nối - ho, sốt, khó thở. Nhưng trong trường hợp các cơn hoảng loạn, tuy nhiên, khi gặp khó khăn về hô hấp, thường khó phân biệt sự lo lắng với cơn đau tim hơn - các dấu hiệu của chúng thường trùng khớp. Tuy nhiên, trong các cơn hoảng loạn, cơn đau không xảy ra trong chính trái tim, vì nó có vẻ như là một người thiếu kinh nghiệm, nhưng, ví dụ, trong các cơ ngực bị chuột rút do căng thẳng. Dù sao cũng cần phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp: một cơn đau tim có thể gây tử vong và các cơn hoảng loạn báo hiệu sự mất cân bằng tâm lý nghiêm trọng.

Nhưng cơn đau điển hình cho thấy các vấn đề về tim là một cơn đau rát, ấn sau xương ức, không thay đổi, bất kể bạn cố gắng làm chậm hoặc tăng tốc độ thở hay căng cơ. Trong rương có một cảm giác tải, như thể một viên gạch đang ấn xuống từ trên cao, hoặc dường như nó bị đốt cháy và vắt từ bên trong. Đôi khi, nỗi đau lan tỏa - Giáo sư đưa ra một khu vực khác: dưới bàn chân, đến vai, đến dạ dày hay thậm chí là các ngón tay. Cơn đau như vậy được gọi là đau thắt ngực và cần phải điều trị bắt buộc của bác sĩ - nó xảy ra khi tải trọng lên tim quá cao.

Thật không may, khi xơ vữa động mạch làm gián đoạn việc cung cấp máu bình thường cho tim, bệnh mạch vành xảy ra (thiếu máu cục bộ là thiếu "dinh dưỡng" của cơ quan) - trong trường hợp này, tải có thể quá tải cho tim khi chơi thể thao, nhưng dần dần nó sẽ trở nên khó khăn khi làm việc và nghỉ ngơi. Một cơn đau thắt ngực có thể phát triển thành nhồi máu cơ tim - khi một vị trí hoại tử xảy ra trong cơ tim do thiếu máu cục bộ kéo dài. Nó rất nguy hiểm, vì vậy, đau rát hoặc ấn vào ngực là một lý do để tham khảo ý kiến ​​bác sĩ mà không trì hoãn.

Trái tim có thể "đóng băng"?

Một vấn đề về tim phổ biến khác là rối loạn nhịp tim, đó là rối loạn nhịp. Trên thực tế, sự độc đáo của trái tim là nó có cái gọi là máy tạo nhịp tim - một nhóm các tế bào hình thành xung lực nhịp tim. Ngay cả các tín hiệu của hệ thống thần kinh cũng không cần thiết cho công việc của anh ta - cơ tim bị cô lập trong phòng thí nghiệm sẽ tiếp tục tự co bóp. Nhưng vì nhiều lý do, có thể có sự gián đoạn trong công việc của tim - vấn đề có thể nằm ở chính máy điều hòa nhịp tim hoặc trong các lĩnh vực mà xung lực được truyền đi xa hơn. Nhịp tim nhanh và nhịp tim chậm (nhịp tim quá nhanh hoặc chậm) cũng được coi là loại rối loạn nhịp tim. Trong trường hợp rối loạn nhịp tim, đôi khi một người cảm thấy rằng trái tim "dừng lại", cảm thấy, như nó là, khoảng trống trong nhịp tim hoặc chỉ đơn giản là nhận ra nhịp tim. Nó cũng xảy ra rằng có một rối loạn nhịp tim, nhưng người bệnh không cảm thấy gì.

Có nhiều loại rối loạn nhịp tim, và chỉ có một cuộc khảo sát sẽ giúp xác định mối nguy hiểm thực sự. Chứng rối loạn nhịp tim có thể không nói về các rối loạn trong cơ thể - theo thời gian, bất kỳ người khỏe mạnh nào cũng có thể gặp phải nó, tùy thuộc vào hoàn cảnh và rối loạn nhịp hô hấp ở trẻ em, theo Lia Gukasyan, là một đặc điểm tuổi bình thường. Chứng loạn nhịp tim có thể là triệu chứng của các bệnh khác nhau, chẳng hạn như viêm cơ tim (viêm cơ tim), rối loạn tuyến giáp hoặc các cơn hoảng loạn tương tự. Rối loạn nhịp tim cấp tính, bao gồm cả những người không tương thích với cuộc sống, có thể phát triển, ví dụ, khi một cơ thể nóng lên đột nhiên chìm trong nước lạnh.

Thật không may, trên một rối loạn nhịp tim điện tim thông thường không phải lúc nào cũng có thể khắc phục - ví dụ, nếu nó chỉ xảy ra khi căng thẳng, đi bộ hoặc trong một giấc mơ. Trong những trường hợp như vậy, kiểm tra Holter được chỉ định - người đi cùng với các cảm biến và thiết bị để ghi ECG trong một hoặc hai ngày, sau đó quay lại bác sĩ. Nghe có vẻ khó khăn, nhưng kiểm tra như vậy có thể được thực hiện tại một phòng khám thông thường. Việc rối loạn nhịp tim có bao giờ phát triển hay không phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm khuynh hướng di truyền, các vấn đề về tim và lối sống hiện tại và có kinh nghiệm. Ngay cả nước tăng lực cũng có thể gây ra chứng loạn nhịp tim, do đó, đáng để xem xét liệu doping như vậy có cần thiết hay không, đặc biệt là với số lượng lớn.

Tôi có cần phải sợ các vấn đề về tim?

Mặc dù không phải mọi vấn đề về tim đều gây tử vong, nhưng thật nguy hiểm nếu bỏ qua các triệu chứng - bệnh thiếu máu cục bộ, nếu không được điều trị, có khả năng dẫn đến nhồi máu cơ tim. Như bác sĩ tim mạch Alexey Utin viết trên blog của mình, nếu không điều trị, nhồi máu cơ tim sẽ dẫn đến cái chết của gần một phần ba số bệnh nhân - và càng trẻ tuổi, nguy cơ càng cao. Nếu nhồi máu cơ tim đã phát triển, điều cực kỳ quan trọng là bắt đầu điều trị khẩn cấp, ngay trong những giờ đầu tiên và thậm chí là vài phút. Và, tất nhiên, tốt hơn là phòng ngừa hơn là điều trị - bệnh tim mạch vành đòi hỏi phải làm việc liên tục về lối sống và dùng thuốc thường xuyên, nhưng nó có thể cứu sống. Một cơn nhồi máu cơ tim bị hoãn luôn để lại hậu quả - nghĩa đen là vết sẹo vẫn còn trên tim, khiến nó không thể co bóp bình thường. Vì vậy, những câu như "ông tôi đã sống sót sau ba cơn đau tim" không nên gây hiểu lầm - bạn thực sự có thể sống sót nếu bạn may mắn, nhưng trái tim khỏe mạnh của bạn sẽ là quá khứ.

Đối với các rối loạn tim khác, áp dụng quy tắc tương tự: phòng bệnh luôn tốt hơn điều trị. Ngay cả khuyết tật tim cũng khá tương thích với cuộc sống, mặc dù điều này cũng phụ thuộc vào loại cụ thể. Một khiếm khuyết là một sự thay đổi trong cấu trúc giải phẫu của một cơ quan; cấu trúc dị thường có thể ở các van hoặc phân vùng giữa các bộ phận của tim, cũng như các mạch lớn. Các khuyết tật bẩm sinh, như sau từ chính thuật ngữ này, là những đứa trẻ được sinh ra và các khuyết tật mắc phải có thể xuất hiện do bệnh thấp khớp, giang mai, bệnh tim mạch vành hoặc các khối u khác nhau. Trong mọi trường hợp, chức năng chính của tim đang bị đe dọa - nó ngừng cung cấp đầy đủ các cơ quan và mô khác bằng oxy, "cơn đói oxy" và suy tim phát triển. Trong trường hợp nghiêm trọng, chỉ phẫu thuật sẽ giúp bảo tồn và kéo dài cuộc sống, trong khi khuyết tật tim nhẹ hơn chỉ áp đặt một số hạn chế nhất định - ví dụ, họ yêu cầu giám sát thường xuyên bởi bác sĩ tim mạch và từ chối các môn thể thao chuyên nghiệp.

Làm thế nào để theo dõi trái tim và không làm hại anh ấy?

Chăm sóc trái tim liên quan đến sự chú ý đến sức khỏe của bạn nói chung - nó đặc biệt nhạy cảm với những thói quen xấu và phải chịu đựng chúng ngay từ đầu. Nó có giá trị suy nghĩ về trái tim sớm, không xem xét rằng các bệnh của nó là sen senile - theo một số thông tin, các mảng cholesterol bắt đầu phát triển ngay từ tuổi thiếu niên. Chính những mảng bám này gây ra chứng xơ vữa động mạch - thu hẹp các động mạch và nếu chúng ta đang nói về các động mạch vành nuôi sống chính trái tim, thì việc thiếu máu sẽ dẫn đến bệnh mạch vành.

Di truyền cũng rất quan trọng - theo lời của Lia Gukasyan, để hiểu những gì bạn có thể phải đối phó, đó là một ý tưởng tốt để tạo ra một cây bệnh phả hệ (nó không chỉ hữu ích cho các vấn đề về tim). Với nó, bạn có thể cảnh báo rằng không phải lúc nào cũng có thể truy nguyên trong nghiên cứu y học. Ví dụ, hội chứng QT kéo dài, có thể là nguyên nhân gây ra cái chết đột ngột khi còn trẻ, được di truyền và xảy ra ở trẻ trai. Nếu trong gia đình của một trong những đối tác có những trường hợp như vậy, thì đáng suy nghĩ về việc kiểm tra kỹ lưỡng trái tim của các con trai. Một dị thường bẩm sinh rất giống là hội chứng Brugada, có thể gây tử vong đột ngột; nếu bạn biết về sự hiện diện của hội chứng này, hậu quả của nó có thể được ngăn chặn thành công.

Kiểm tra trái tim, nếu không có khiếu nại, nó có giá trị mỗi năm một lần. Theo quy định, việc kiểm tra, trò chuyện với bác sĩ và ECG thông thường là đủ - nó sẽ không bao gồm tất cả các vấn đề, nhưng nó sẽ thông báo chính xác về vấn đề quan trọng. Nếu bác sĩ hiểu rằng điều đó là không đủ, anh ta sẽ kê toa siêu âm tim (siêu âm kiểm tra tim). Không có nhu cầu đặc biệt, "chỉ trong trường hợp", sẽ không có ý nghĩa để trải qua siêu âm tim hàng năm. Cũng cần định kỳ hiến máu để phân tích phổ lipid, nghĩa là các loại cholesterol khác nhau. Nếu các số liệu cao hơn bình thường, cần phải điều chỉnh chúng - với chế độ ăn uống hoặc các chế phẩm đặc biệt. Ngay cả khi mọi thứ đều theo thứ tự, không cần phải tham gia vào chất béo động vật, vì chúng làm tăng nguy cơ xơ vữa động mạch. Một chế độ ăn kiêng đã bị xơ vữa động mạch đã khá nghiêm ngặt - việc tuân thủ chế độ ăn uống cân bằng trước sẽ dễ dàng và tốt hơn.

Hoạt động thể chất vừa phải sẽ giúp hỗ trợ trái tim trong tình trạng tốt, nhưng cơ thể này khá dằn vặt bởi thể thao chuyên nghiệp hơn là tăng cường. Thật không may, ngay cả trong số các vận động viên trẻ tuổi, có những trường hợp tử vong do ngừng tim đột ngột - điều này là do tải trọng trên tim, có thể trở nên quá mức nếu bệnh của nó không được chẩn đoán kịp thời; Tất nhiên, trong những trường hợp như vậy, các thí nghiệm với các chất doping bị cấm cũng đóng một vai trò. Cả đào tạo tim mạch và tải năng lượng đều hữu ích và được khuyến nghị, bao gồm cả cho sức khỏe của tim, nhưng điều quan trọng là phải tuân thủ cái gọi là khoảng nhịp tim mục tiêu: đối với một người trong 30 năm là 95-162 nhịp mỗi phút. Bây giờ xem xung dễ dàng hơn nhiều so với trước đây - điều này được thực hiện bởi các máy theo dõi thể dục. Ví dụ, mẫu Apple Watch mới cũng thông báo cho chủ sở hữu về sự gián đoạn trong nhịp điệu của trái tim và cảnh báo về các vấn đề tiềm ẩn.

Ảnh: Supak - stock.adobe.com, benschonewille - stock.adobe.com