Không dung nạp thực phẩm: Ai không cần gluten và đường sữa

Tăng mệt mỏi, ngứa, đầy hơi và đau bụng sau khi ăn xong - với hy vọng rằng nó sẽ tự biến mất, các triệu chứng khó chịu có thể bị bỏ qua trong nhiều năm. Tại sao cơ thể không dùng bất kỳ thực phẩm tốt cho sức khỏe nào, chúng tôi hiểu cùng với các bác sĩ: một chuyên gia của Trung tâm Chẩn đoán Phân tử (CMD) của Viện Nghiên cứu Dịch tễ học Trung ương của Rospotrebnadzor Marina Vershinina, ứng cử viên khoa học y học, nhà trị liệu tâm lý, tác giả của phương pháp điều chỉnh hành vi ăn uống và giảm cân. "Thuốc" Bibina Koroteeva.

Không dung nạp thực phẩm khác với dị ứng

Các triệu chứng dị ứng và không dung nạp thực phẩm thường rất giống nhau - ngứa da và niêm mạc, phát ban, khó chịu ở bụng, rối loạn phân, nhưng chúng có cơ chế khác nhau. Phản ứng dị ứng với sản phẩm là phản ứng miễn dịch của cơ thể đối với tác nhân kích thích; đồng thời, hệ thống miễn dịch nhận thấy protein thực phẩm là ngoại lai và tạo ra các kháng thể bảo vệ - immunoglobulin E (IgE). Loại thứ hai gây ra phản ứng dị ứng - thường xuyên nhất là dẫn xuất của sữa, trứng, cá và hải sản, protein lúa mì, các loại hạt hoặc đậu nành. Ngay khi tiếp xúc với chất gây dị ứng dừng lại, hệ thống miễn dịch sẽ bình tĩnh lại - và các triệu chứng dị ứng biến mất.

Trong trường hợp không dung nạp thực phẩm (nó còn được gọi là "dị ứng giả"), một phản ứng siêu thực của hệ thống miễn dịch không xảy ra. Đôi khi người ta nói rằng tình trạng này có liên quan đến việc sản xuất các loại globulin miễn dịch loại G (IgG), nhưng Marina Vershinina lưu ý rằng, không giống như IgE, các dấu hiệu dị ứng, kháng thể lớp G là kết quả của phản ứng bình thường của hệ thống miễn dịch, đó là một chỉ số cho thấy cơ thể đã làm quen với cơ thể. hoặc một sản phẩm thực phẩm khác và sẽ không phản ứng với nó. Bác sĩ nhấn mạnh rằng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để xác định IgG rất tốn kém, nhưng bản thân việc phát hiện các kháng thể như vậy không cho phép đưa ra kết luận về độ nhạy cảm với một số sản phẩm.

Nếu một lượng nhỏ hoặc thậm chí một mùi của chất gây dị ứng là đủ cho sự xuất hiện của các triệu chứng dị ứng, thì điều đó sẽ ngày càng khó khăn hơn khi không dung nạp thực phẩm. Trong trường hợp dị ứng giả, phản ứng của sinh vật thường bị trì hoãn (đôi khi trong vài ngày), và các biểu hiện bị mờ. Ví dụ, đau bụng có thể đi kèm với mệt mỏi hoặc nghẹt mũi - tất cả điều này có thể dễ dàng được quy cho mệt mỏi hoặc cảm lạnh. Đồng thời, theo bác sĩ Mikhail Gavrilov, ở người lớn, không dung nạp thực phẩm phổ biến hơn nhiều so với dị ứng thực phẩm. Có nguy cơ là những người có vấn đề về trao đổi chất hoặc các bệnh về đường tiêu hóa, cũng như những người hút thuốc và những người di chuyển một chút.

Dị ứng giả đến từ đâu

Theo Marina Vershinina, một bệnh riêng biệt không dung nạp thực phẩm, không hoàn toàn tồn tại - nhưng có nhiều bệnh và tình trạng không dung nạp được một số chất trong thực phẩm. Điều này có thể là do trục trặc trong quá trình sản xuất enzyme tiêu hóa một thành phần cụ thể (ví dụ, nếu thiếu enzyme lactase, cơ thể không xử lý đường sữa, đường sữa). Những lý do có thể là viêm niêm mạc ruột với nhiễm trùng, và quá trình tự miễn dịch, và tác dụng độc hại của một số sản phẩm hoặc thuốc. Quá mẫn cảm với phụ gia thực phẩm hóa học - chất bảo quản, thuốc nhuộm, chất nhũ hóa - cũng không phải là hiếm.

Thông thường, thất bại xảy ra do thực tế là một số enzyme không được sản xuất đủ. Thông thường ở trẻ em, điều này là do sự non nớt của đường tiêu hóa, và ở người lớn, ví dụ, với viêm tụy. Không dung nạp Lactose, như một quy luật, xuất hiện ở người lớn và được coi là một quá trình tuổi bình thường. Sữa nguyên chất là nền tảng của dinh dưỡng khi còn nhỏ, nhưng theo thời gian việc sản xuất một loại enzyme phá vỡ đường sữa sẽ giảm. Theo Mikhail Gavrilov, gần một phần ba số người trên hai mươi lăm tuổi báo cáo tình trạng xấu đi sau một ly sữa nguyên chất, mặc dù trước đó họ đã gặp phải vấn đề tương tự. Không dung nạp fructose phát triển do vi phạm sự hấp thụ - điều này phá vỡ công việc của những người được gọi là chất mang fructose, nghĩa là các phân tử chịu trách nhiệm cho sự đi qua của chất qua thành ruột. Các triệu chứng của nó - buồn nôn, nôn, đầy hơi, tiêu chảy - gợi nhớ đến ngộ độc.

Làm thế nào để được điều trị

Theo bác sĩ dị ứng-miễn dịch học Nikolina Koroteeva, phát hiện và chữa khỏi chứng không dung nạp thực phẩm không phải là một nhiệm vụ dễ dàng: không có tiêu chí lâm sàng và xét nghiệm đáng tin cậy cho dị ứng giả. Do đó, khi chẩn đoán, các bác sĩ sử dụng phương pháp loại trừ, trước hết là lưu ý dị ứng thực phẩm và bệnh celiac (không dung nạp gluten, dựa trên yếu tố di truyền và tự miễn). Để xác nhận sự không dung nạp của đường sữa hoặc đường fructose, phân tích phân và kiểm tra hơi thở hydro có thể giúp ích - nó cho thấy sự vi phạm của sự phân hủy và hấp thụ carbohydrate, thường dẫn đến đầy hơi và tiêu chảy; nhưng trong trường hợp này chẩn đoán sẽ chỉ là sơ bộ.

Bác sĩ sẽ khuyên bạn nên ghi nhật ký thực phẩm, lưu ý những thực phẩm bạn ăn trong một ngày và sức khỏe của bạn sau bữa sáng, bữa trưa và bữa tối. Bước tiếp theo là chế độ ăn kiêng (nghĩa là loại trừ sản phẩm). Chuyên gia loại bỏ một thành phần "đáng ngờ" khỏi chế độ ăn uống; Nếu sau sáu tuần của chế độ ăn kiêng, tình trạng được cải thiện, điều đó có nghĩa là thực phẩm bị cấm là nguyên nhân của sức khỏe kém. Sau đó, một sản phẩm như vậy có thể được đưa vào chế độ ăn kiêng, nhưng với những phần nhỏ và với nhận thức về hậu quả. Nếu không có cải thiện, thì bạn cần thử một lựa chọn khác.

Làm gì để bảo vệ chính mình?

Các chuyên gia tin rằng phòng ngừa cân bằng thực phẩm tốt nhất Rau, trái cây, các loại hạt, ngũ cốc khác nhau, nhiều loại cá và thịt - chế độ ăn càng đa dạng thì càng tốt. Cũng không nên tham gia vào các sản phẩm cửa hàng làm sẵn và kịp thời giải quyết các vấn đề với dạ dày và ruột, nếu chúng phát sinh.

Ai sẽ giúp chế độ ăn kiêng phổ biến

Các sản phẩm không có gluten ngày càng trở nên nhiều hơn - và mặc dù các nhà tiếp thị đang tích cực thuyết phục về lợi ích của họ, các bác sĩ chắc chắn rằng không phải ai cũng cần lợi ích này. Chế độ ăn không có gluten được quy định cho bệnh tự miễn tương đối hiếm - bệnh celiac, và đây là một hạn chế nghiêm trọng. Theo Marina Vershinina, giữ chế độ ăn không có gluten để phòng ngừa cũng giống như đứng trên nạng trước vì sợ gãy chân. Để bắt đầu, điều quan trọng là phải xác nhận chẩn đoán (kiểm tra bao gồm sinh thiết ruột non) và có được khuyến nghị thích hợp từ bác sĩ tham gia. Một chế độ ăn kiêng phổ biến khác - dinh dưỡng theo nhóm máu - hoàn toàn không an toàn: nó không có bằng chứng, và do đó kết quả có thể không tốt.

Ảnh:makistock - stock.adobe.com (1, 2)