Trị nám: Tại sao các đốm đồi mồi xuất hiện trên mặt?
Khi số ngày nắng tăng, Sharper đặt ra câu hỏi bảo vệ da khỏi bức xạ cực tím. Ngoài các khối u da ác tính và lão hóa hình ảnh, nó có thể gây ra các đốm nâu hoặc xám xanh trên mặt, được gọi là nám. Thông thường nó xảy ra ở phụ nữ từ hai mươi đến năm mươi tuổi, và xác suất bị nám tăng lên do khuynh hướng di truyền và thay đổi nội tiết tố. Chúng tôi hiểu loại điều kiện.
Văn bản: Vera Voronina, Ứng viên Khoa học Y khoa, bác sĩ da liễu tại phòng khám Rassvet
Trị nám là gì?
Nám là tình trạng các đốm đen với ranh giới rõ ràng xuất hiện trên da. Sức khỏe thể chất không bị xáo trộn, nhưng do sự thay đổi bề ngoài của da, nhận thức về cảm xúc của bản thân có thể bị ảnh hưởng - và với nó là chất lượng cuộc sống. Các đốm nám có thể có màu nâu hoặc xám. Thông thường chúng xuất hiện ở khu vực trung tâm của khuôn mặt (phía sau mũi, trán, xương gò má và môi trên) và dọc theo đường hàm dưới, nhưng cũng có thể xảy ra ở những nơi khác đặc biệt là tiếp xúc với ánh nắng mặt trời: cẳng tay, vai và rốn.
Trong trường hợp nám, sự lắng đọng tăng sắc tố melanin xảy ra, và điều này có thể xảy ra ở các lớp khác nhau của da và ở các độ sâu khác nhau - màu sắc có thể nhìn thấy của các đốm phụ thuộc vào nó. Với sự lắng đọng bề ngoài, khi melanin nằm giữa các tế bào của lớp biểu bì hoặc bên trong tế bào sừng, các đốm trông có màu nâu và sự lắng đọng (da) sâu hơn dẫn đến các đốm màu xám xanh, xám, xám nâu. Ở dạng này, melanin được tìm thấy trong các tế bào của melanophages - chúng hấp thụ nó trong các lớp bề mặt hơn, và sau đó di chuyển sâu vào. Thông thường, các sắc tố được lắng đọng đồng thời trong các lớp khác nhau và nám được trộn lẫn.
Hormone và mặt trời
Lý do chính cho sự xuất hiện của các đốm là bức xạ cực tím: đối với hầu hết những người bị nám, hàng ngày hoặc thỉnh thoảng tiếp xúc với ánh nắng mặt trời là đặc trưng. Theo quy luật, sắc tố tăng lên trong những tháng bức xạ mặt trời cực mạnh và vào mùa đông, nó có thể giảm hoặc thậm chí biến mất. Nám dễ bị ảnh hưởng bởi những người có tông màu da tối.
Một yếu tố quan trọng khác là hormone, đặc biệt là nồng độ estrogen, progesterone và hormone kích thích melanocyte tăng cao. Do thay đổi nội tiết, các đốm sắc tố thường xuất hiện trong thai kỳ - một thuật ngữ khác, chloasma, được sử dụng để chỉ định chúng. Tăng sắc tố rất phổ biến trong thời kỳ này đến nỗi trước đó nó còn được gọi là "mặt nạ thai kỳ". Biện pháp tránh thai nội tiết tố hoặc liệu pháp thay thế hormone trong thời kỳ mãn kinh cũng có thể góp phần vào sự xuất hiện của các đốm sắc tố.
Nám ít gặp hơn ở nam giới - theo Học viện Da liễu Hoa Kỳ, chúng chiếm 10% các trường hợp; tuy nhiên, mối quan hệ với nền tảng nội tiết tố ở nam giới không rõ ràng lắm. Mỹ phẩm gây kích ứng (ví dụ, gommazhi hoặc bóc vỏ) có thể góp phần vào sự xuất hiện của các đốm sắc tố, và khuynh hướng di truyền cũng có thể quan trọng. Vì vậy, nếu một người muốn tránh sự xuất hiện của các đốm, bạn cần tiến hành phòng ngừa - để bảo vệ da khỏi bức xạ tia cực tím và ghi nhớ nguy cơ nám da khi uống thuốc tránh thai và liệu pháp thay thế hormone.
Phòng ngừa và điều chỉnh
Bảo vệ da khỏi bức xạ tia cực tím vẫn là biện pháp chính để ngăn ngừa ung thư da và khối u ác tính, và nó cũng giúp ngăn ngừa nám và giảm (hoặc thậm chí loại bỏ) sắc tố đã xuất hiện. Tất nhiên, nám không phải là một bệnh, và không cần thiết phải điều trị; càng nhiều vì nó là một tình trạng mãn tính và tái phát, và có lẽ kết quả sẽ không đáng để nỗ lực. Nhưng nếu các điểm gây khó chịu, một cái gì đó có thể được thực hiện.
Điều quan trọng nhất để giảm các tiêu điểm hiện có và ngăn chặn những cái mới là bảo vệ chống lại các tia cực tím, bao gồm cả mũ rộng vành và kem chống nắng. Điều quan trọng là tránh ánh nắng trực tiếp, không tắm nắng và không đi đến phòng tắm nắng. Kem phải bảo vệ khỏi tia A (tùy thuộc vào quốc gia, nhãn phổ rộng được sử dụng hoặc dấu hoa thị cho biết mức độ bảo vệ chống lại tia cực tím A) và phổ B (được đánh dấu bằng giá trị SPF, nên sử dụng SPF 30 và cao hơn cho bệnh nhân bị nám ). Kem nên được sử dụng trước khi ra ngoài, và sau đó cập nhật hai giờ một lần. Kem nên là đủ - cho mặt, tai và cổ là 5 ml (một muỗng cà phê) tiền. Việc sử dụng bảo vệ da trong khi mang thai có thể ngăn ngừa hiệu quả sự xuất hiện của sắc tố.
Nám có thể tự biến mất - điều này thường xảy ra khi sắc tố có liên quan đến mang thai hoặc lượng hormone. Nám do mang thai thường thoái lui trong vòng một năm sau khi sinh, nhưng một số ổ có thể không bao giờ biến mất hoàn toàn.
Phương tiện khác
Đôi khi bảo vệ quang điện là đủ để tiêu điểm biến mất - nhưng điều này không phải lúc nào cũng đúng. Kem có chứa 2% hydroquinone được sử dụng phổ biến nhất để làm sáng các đốm sắc tố. Chất này làm giảm màu nâu bằng cách ảnh hưởng đến enzyme tyrosinase, cần thiết cho quá trình tổng hợp melanin trong tế bào. Các phương tiện với hydroquinone thường được áp dụng cho các vị trí sắc tố hai lần một ngày - trong trường hợp này, một loại kem bảo vệ da phải được bôi lên trên (đôi khi yếu tố bảo vệ quang được đưa vào sản phẩm với hydroquinone). Hydroquinone có hiệu quả trong tất cả các loại nám, nhưng hoạt động tốt nhất với sự lắng đọng bề mặt (biểu bì) của melanin.
Một phương pháp, hiệu quả cho tất cả các bệnh nhân bị nám, vẫn chưa được tìm thấy, vì vậy thường các bác sĩ kết hợp các phương pháp và thuốc, đặc biệt là với sắc tố tái phát. Ngoài hydroquinone, axit azelaic ở nồng độ 15-20%, axit retinoic (tretinoin) ở nồng độ 0,025-0,1%, koi, lactic, axit glycolic được sử dụng; Bác sĩ có thể kê một liều nhỏ corticosteroid. Nếu tất cả điều này là không đủ, bạn có thể thử các quy trình thẩm mỹ: laser và lột hóa chất.
Điều đáng ghi nhớ là những rủi ro của việc "điều trị" nám và đánh giá hợp lý chúng - có thể việc lấy các đốm sắc tố sẽ là một quyết định cẩn thận hơn đối với sức khỏe của bạn hơn là cố gắng loại bỏ chúng. Điều quan trọng cần nhớ là với việc sử dụng hydroquinone kéo dài, đặc biệt là ở nồng độ cao (4% trở lên), cái gọi là ocronosis ngoại sinh có thể phát triển - những thay đổi liên tục cụ thể về màu da. Đây là một sự xuất hiện thường xuyên ở những vùng có người da sẫm màu sử dụng nồng độ cao của chất này trong nỗ lực làm sáng nó - 10% hoặc thậm chí 20%. Ngoài ra, các thành phần hoạt động để điều chỉnh sắc tố thường gây kích ứng da.
Trong khi đó, nghiên cứu đang được tiến hành trên các sản phẩm mới: ví dụ, hiệu quả của axit tranexamic đã được ghi nhận khi tiêm vào nidus của sắc tố hoặc khi áp dụng bên ngoài, có dữ liệu tích cực về việc sử dụng rocinol bên ngoài. Tuy nhiên, cơ chế tác dụng của các chất này đối với sắc tố da vẫn chưa rõ ràng và bản thân các loại thuốc này không được đăng ký để điều trị nám da.
ẢNH:sbgoodwin - stock.adobe.com, dule964 - stock.adobe.com
