Nhà hoạt động nhân quyền Anna Sarang về ma túy và đại dịch HIV ở Nga

TRONG "KINH DOANH"Chúng tôi làm quen độc giả với phụ nữ thuộc các ngành nghề và sở thích khác nhau mà chúng tôi thích hoặc chỉ đơn giản là quan tâm. Trong số này, chúng tôi đã nói chuyện với Anna Sarang, Chủ tịch Quỹ Andrey Rylkov vì thúc đẩy sức khỏe và công bằng xã hội, giúp những người nghiện ma túy. Sarang đã nói về những vấn đề của chính sách ma túy Nga, cuộc chiến chống lại HIV vào cuối những năm 1990 và cách kết hợp sự nghiệp học tập ở nước ngoài và thủ tục pháp lý với Bộ Tư pháp.

Trong tài liệu không được chứa thông tin cho người dưới 18 tuổi

Nga không có AIDS

Tôi đã tham gia vào chính sách ma túy gần hai mươi năm trước, và bằng cách nào đó tôi nhanh chóng nhận ra rằng tôi sẽ phải tự cắt mình đến cùng. Tất cả bắt đầu với thực tế là vào năm 1998, tổ chức Bác sĩ không biên giới của Hà Lan đã quan tâm đến Nga như một quốc gia nơi số người sử dụng ma túy tăng lên đáng kể và do đó, nguy cơ dịch bệnh HIV gia tăng. Các bác sĩ không có Biên giới, họ muốn ngăn chặn điều này vì họ đã phát triển các phương pháp làm việc ở các quốc gia khác. Sau đó, có khoảng năm mươi người dương tính với HIV trong toàn bộ Moscow - như tôi nhớ một ghi chú trên báo. Và người Hà Lan đã không thực sự hiểu làm thế nào để đến Nga, bởi vì vấn đề hoàn toàn không rõ ràng.

Có rất nhiều người nghiện ma túy vào thời điểm đó, bao gồm cả bạn bè của tôi. Các bác sĩ không có Biên giới đã gặp họ thông qua một nhiếp ảnh gia nước ngoài, người đã quay một cảnh ma túy ở Nga và Ukraine đang bùng nổ. Người Hà Lan đã may mắn vì bạn bè của tôi không chỉ sử dụng ma túy mà còn nói tiếng Anh tốt. "Các bác sĩ không biên giới" đưa họ đọc những cuốn sách thông minh về việc giảm tác hại từ ma túy, trả cho họ những bữa trưa miễn phí của Krishna và một văn phòng lớn với điều kiện sau sáu tháng, các chàng trai sẽ quay cuồng chủ đề ở Nga - họ sẽ bắt đầu giải thích cho những người nghiện ma túy cách sử dụng và quan hệ tình dục, giảm thiểu tác hại. sức khỏe Đó là khi tôi bị cuốn vào toàn bộ câu chuyện này.

Năm 1998, chương trình bắt đầu hoạt động ở tốc độ tối đa, sau đó có khoảng mười lăm người trong chúng tôi - thật là vui, người Hà Lan có rất nhiều tiền, và chúng tôi có quyền tự do ngôn luận. Mỗi ngày chúng tôi đến thành phố để liên lạc với những người sử dụng ma túy, ở Moscow có một cảnh ma túy mở - các điểm ở Lubyanka, China Town, trong Chợ Chim. In một loạt các tờ rơi đầy màu sắc đẹp với sự giúp đỡ của các nghệ sĩ biểu tượng như Chihuus (Pavel Sukhikh, một trong những họa sĩ truyện tranh nổi tiếng nhất của Nga. - Ed.). Họ đã viết bằng ngôn ngữ đơn giản về mối đe dọa của HIV và viêm gan - không ai thực sự nghĩ về điều đó sau đó. Chúng tôi đã nói về việc sử dụng an toàn các loại thuốc khác nhau - không chỉ thuốc phiện, mà cả thuốc ảo giác và một số chất "nhảy múa". Họ cũng đã phát hành Zin "Brain" - bây giờ chúng tôi không thể tìm thấy ít nhất một bản sao, mặc dù đây là một thứ hoàn toàn sùng bái trong thập niên 90.

Một năm sau, tất cả Moscow đã biết về chúng tôi và các phiên di động bắt đầu ở các thành phố khác nhau. Tất nhiên, chúng tôi đã đến Kazantip vì những lý do rõ ràng. Điều đẹp nhất lúc đó là chúng tôi được Bộ Y tế hỗ trợ rất nhiều. Họ đã tổ chức các khóa đào tạo đặc biệt cho các bệnh truyền nhiễm và các nhà ma thuật học. Và nhà ma thuật học trưởng của khoa đã cùng chúng tôi đi làm đường phố - anh ấy đã nói chuyện với những người nghiện ma túy ở Lubyanka. Anh ấy thậm chí còn đi cùng chúng tôi đến câu lạc bộ nổi tiếng lúc đó là Ray Ray và nói về công việc của anh ấy. Trong thời gian của Yeltsin, chính quyền có quan điểm rất cởi mở đối với các chương trình giảm thiểu tác hại, Bộ Y tế thực sự quan tâm đến những người thực sự muốn ngăn chặn dịch bệnh HIV và viêm gan. Có cảm giác rằng trong một hoặc hai năm nữa, họ sẽ khởi động chương trình giảm thiểu tác hại của nhà nước, giống như ở Tây Âu.

Bảo thủ xoắn

Khi bắt đầu bằng không, sự lạc quan trước đây đã lắng xuống. Chương trình "Bác sĩ không biên giới" đã kết thúc. Trong thời gian này, các tổ chức giảm tác hại độc lập đã xuất hiện ở bốn mươi thành phố của Nga và Bộ Y tế đã ngừng hỗ trợ tích cực cho họ. Mặc dù, tất nhiên, Gennady Onishchenko(Trưởng phòng Rospotrebnadzor từ năm 2004 đến 2013. - Khoảng Ed.) Mỗi năm, ông ban hành lệnh khởi động một chương trình giảm thiểu tác hại, nhưng không có gì tiến xa hơn. Sau đó tôi làm việc được một năm trong một tổ chức quốc tế, nhưng rõ ràng là Bộ Y tế sẽ không có tiến triển gì, vì vậy bạn bè tôi và tôi đã tìm được các nhà tài trợ nước ngoài và ra mắt Mạng lưới Giảm thiểu Tác hại Toàn Nga để hỗ trợ các chuyên gia trong khu vực vì thiếu tiền.

Đến năm 2009, tình hình chính trị đã thay đổi đáng kể. Bộ Y tế không chỉ dừng lại ở việc hỗ trợ công tác giảm thiểu tác hại mà còn bắt đầu đưa gậy vào bánh xe. Tatyana Golikova(Bộ trưởng Bộ Y tế từ 2007 đến 2012. - Khoảng Ed.), phát biểu tại Hội đồng Bảo an, gọi những chương trình như vậy có hại cho Nga. Cần phải hiểu rằng năm đó không phải là năm 1998, và vào thời điểm đó, đất nước này đã có một đại dịch HIV toàn diện. Chính quyền cho biết họ sẽ phát minh ra phương pháp riêng của họ để chống lại sự lây lan của những căn bệnh như vậy ở những người sử dụng ma túy, nhưng gần mười năm đã trôi qua, và vì một số lý do, điều này chưa xảy ra.

Vị trí đối đầu với các chương trình phòng chống HIV trong số những người sử dụng ma túy bắt đầu hình thành từ năm 2009 và hiện đã đạt đến đỉnh cao của sự vô nghĩa. Lúc đầu, các cuộc tấn công vào methadone bắt đầu(chất gây nghiện, được sử dụng trong liệu pháp thay thế cho người nghiện heroin. - Khoảng Ed.) - bởi vì nó cũng là một loại thuốc. Bây giờ, về điểm số này, ngày càng có nhiều tuyên bố kỳ lạ của các quan chức chính phủ không đứng lên chỉ trích, trong khi chính quyền sẽ tham gia vào một liên minh chống methadone, với Ả Rập Saudi, bây giờ với Pakistan, hoặc với các nước nghèo nhất ở châu Phi.

Tôi đã tham gia vào chính sách ma túy trong gần hai mươi năm, và tất cả thời gian này vẫn là một bí ẩn đối với tôi tại sao Bộ Y tế đã quay lại chống lại liệu pháp thay thế. Có những lý thuyết hoàn toàn khác nhau về điều này, ví dụ, về mafia ma túy Nga, vốn sợ sự sụp đổ của thị trường sau khi xuất hiện liệu pháp thay thế. Có người nói rằng methadone quá rẻ để có được những cú hích lớn cho đấu thầu. Chính quyền Nga đang thúc đẩy vị trí mà chúng tôi không cần methadone, vì chúng tôi sẽ điều trị cho mọi người bằng naltrexone (một chất ức chế thụ thể thuốc phiện), và điều này, không giống như methadone, là một loại thuốc rất đắt tiền. Vì vậy, đó là một điều để cắt một thanh vàng thật, và một điều nữa là một nút thắt từ một miếng gỗ.

Giới thiệu về Tổ chức Andrey Rylkov

Trên làn sóng này, chúng tôi đã quyết định ra mắt Tổ chức Andrey Rylkov (Tổ chức được liệt kê là một đại lý nước ngoài. - Ed.) - dự án mang tính hoạt động và nhân quyền nhiều hơn. Bây giờ nhiệm vụ của chúng tôi không chỉ là quyên góp tiền phòng chống HIV ở phương Tây và phân phối nó cho các tổ chức phi chính phủ của Nga, mà còn ghi lại các vi phạm nhân quyền giữa những người sử dụng ma túy, tổ chức các cuộc tranh luận công khai về chính sách ma túy ở Nga và trên thế giới. Chúng tôi cũng tiếp tục thực hiện dự án giảm tác hại ở Moscow: mỗi ngày chúng tôi đến các đường phố của thành phố và gặp gỡ những người sử dụng ma túy, phân phát tài liệu phòng ngừa cho họ - ống tiêm và bao cao su, tư vấn về các vấn đề sức khỏe, giúp tìm ra sự giúp đỡ đúng đắn để giải quyết các vấn đề của họ - y tế, tâm lý, pháp lý. Chúng tôi cũng có một chương trình đặc biệt dành cho người nghiện với trẻ em. Chúng tôi đến những gia đình này cùng ông già Noel, giúp tập hợp vào ngày đầu tiên của tháng Chín. Chúng tôi thậm chí còn hợp tác với các bảo tàng và nhà hát cung cấp vé miễn phí để những phụ huynh như vậy có thể dành nhiều thời gian hơn cho con cái họ. Nhưng tất cả điều này ở quy mô nhỏ hơn nhiều và với sự kháng cự tích cực từ Bộ Y tế.

Nền tảng của chúng tôi có một số dự án, nhưng yêu thích nhất của tôi, Thuốc ma túy, Hồi là một cuộc thi dành cho các nhà báo chuyên về các vấn đề chính sách ma túy. Ban đầu, nó được tạo ra bởi các nhà hoạt động nghệ thuật, những người nghĩ về chủ đề này trong các tác phẩm của họ, nhưng sau đó các phương tiện truyền thông cũng kết nối. Thực tế là ở Nga ít người hiểu rằng có một kiến ​​trúc quốc tế phức tạp hỗ trợ chế độ cấm thuốc hiện đại, các cuộc thảo luận phức tạp về chính sách ma túy nói chung. Nhưng trong suốt sự tồn tại của "Narchophobia", chúng ta đã thấy một tiến bộ lớn - diễn ngôn đã thay đổi khá rõ rệt. Nếu trước đây một nhà báo có thể đủ khả năng gọi Yevgeny Roizman là một người tuyệt vời, thì bây giờ anh ta sẽ suy nghĩ mười lần trước khi làm điều đó.

Năm 2016, Tổ chức Andrey Rylkov đã được đưa vào danh sách các đại lý nước ngoài. Mặc dù việc xác minh của Bộ Tư pháp đã được thực hiện với hàng loạt vi phạm, họ muốn thu tiền phạt khổng lồ từ chúng tôi vì không tự nguyện đăng ký với cơ quan đăng ký này. Thông qua tòa án, chúng tôi đã cố gắng để chống lại hình phạt, nhưng chúng tôi vẫn còn trong danh sách. Bây giờ chúng tôi đang tranh luận về quyết định này thông qua Tòa án thành phố Moscow, nhưng, rất có thể, chúng tôi sẽ phải khiếu nại lên Tòa án Nhân quyền Châu Âu.

Tại một thời điểm, các luật sư thậm chí còn đề nghị đóng cửa tổ chức, bởi vì tem của đại lý liên tục đe dọa chúng tôi với một khoản tiền phạt rất lớn do một số chuyện vặt. Ví dụ, gần đây tôi đã gửi lời mời đến sự kiện của chúng tôi và gần như quên quy định rằng chúng tôi nằm trong danh sách này - thậm chí họ có thể tìm thấy lỗi. Vì vậy, tại một thời điểm, chúng tôi đã quyết định lập một quỹ an toàn đặc biệt cho các khoản phạt bất ngờ. Evgeny Chichvarkin và Masha Alekhina đã đóng góp rất lớn cho nó, và phần còn lại thì đông đúc. Từ công việc này đã trở nên bình tĩnh hơn nhiều.

Về khoa học

Khi "Bác sĩ không biên giới" điều khiển chương trình của họ ở Nga, tôi bắt đầu hợp tác với Đại học Hoàng gia Luân Đôn và Viện nghiên cứu nghiện ngập Matxcơva, vào đầu chín năm vẫn có cơ hội và mong muốn nghiên cứu thuốc theo quan điểm khoa học.

Với Đại học Hoàng gia, chúng tôi bắt đầu công việc của mình bằng một nghiên cứu về tỷ lệ nhiễm HIV ở những người sử dụng ma túy ở Tolyatti, Volgograd, Barnaul và các thành phố khác. Các đồng nghiệp người Anh sau đó đã bị sốc khi 65% người nghiện ma túy ở Togliatti bị nhiễm HIV. Ngoài ra còn có các dự án chung khác: nghiên cứu về tình trạng kinh tế xã hội của người sử dụng ma túy, họ đã tìm ra cách cảnh sát ảnh hưởng đến phòng chống HIV, tác động của dịch HIV đối với người bán dâm. Tôi đã phải làm việc trong lĩnh vực này và thực hiện các cuộc phỏng vấn - như bạn hiểu, một trải nghiệm rất thú vị.

Kết quả là vào năm 2003, tôi đã từ xa vào Đại học Hoàng gia trong chương trình thạc sĩ "Chính sách về ma túy, rượu và ma túy". Thật tuyệt vời khi thực hiện nghiên cứu cuối cùng của chúng tôi cùng với Viện Nghiên cứu Nghiện Moscow. Chúng tôi đã nghiên cứu cái gọi là sử dụng ma túy có kiểm soát - những người sử dụng ma túy cứng, nhưng đồng thời làm việc, nghiên cứu hoặc tích cực tham gia sáng tạo. Nhìn chung, cơ chế quản lý thuốc gây nghiện trong khuôn khổ đời sống xã hội và thông thường.

Tôi không có một sự nghiệp học tập như vậy, nhưng qua tất cả những trở ngại tôi luôn tìm cách dành thời gian cho các ấn phẩm khoa học. Cô thậm chí còn tốt nghiệp một Thạc sĩ khác về Nghiên cứu Giới. Luận án của tôi đã được dành cho ảnh hưởng của thực dân Nga-Liên Xô về nhận thức về giới ở Tajikistan. Không phải về thuốc! Vì vậy, đối với tôi đó là một trải nghiệm mới và tôi thực sự muốn tiếp tục đi theo hướng này, nhưng đã có những cuộc đụng độ với Bộ Tư pháp và khiến tôi mất tập trung vào khoa học.

Về việc chuyển đến Hà Lan và con gái

Một năm rưỡi trước, tôi và con gái tôi chuyển đến Hà Lan cho chàng trai trẻ của tôi, người đã đến đây vì tôi vào đại học. Có lần tôi đến thăm anh và nhận ra rằng rất khó sống riêng. Bên cạnh đó, tôi có một giấc mơ để tìm hiểu thêm một chút. May mắn thay, tôi tìm thấy một chương trình thạc sĩ rất thú vị về xã hội học và nhân học y tế tại Đại học Amsterdam, nơi hoàn toàn phù hợp với tôi. Tôi đã đăng ký vào đó, một mặt, cho tôi cơ hội chuyển đến với người mình yêu, và mặt khác, để điều khiển một khát khao lâu dài về kiến ​​thức mới và lấp đầy khoảng trống của tôi trong nhân học.

Tôi có một cô con gái 11 tuổi và tôi cố gắng thảo luận về ma túy với cô ấy mà không bị tụt hậu hay chủ nghĩa tuổi tác. Cô ấy biết rằng có những người nghiện ma túy, thậm chí một vài lần tôi đã làm việc ở Moscow và ở Hà Lan. Lần cuối cùng chúng tôi nói về chủ đề này là khi một thiếu niên 15 tuổi chết vì phô trương vì quá liều LSD. Tôi đã giải thích cho cô ấy biết đó là loại thuốc gì và liệu có thể chết vì nó hay không. Câu hỏi thậm chí không phải là làm thế nào để nói cụ thể về thuốc, mà là có một kênh liên lạc với con bạn về tất cả các vấn đề, và không chỉ thảo luận về các đánh giá ở trường.

Về các tính năng của công việc

Là chủ tịch của quỹ, tôi đối phó với bộ máy quan liêu (tôi lên kế hoạch cho các dự án mới, đối phó với tài trợ và báo cáo) và đại diện cho chúng tôi ở cấp quốc tế - tôi phát biểu tại các hội nghị. Vào tháng 3 năm 2017, tôi đã ở Vienna tại Ủy ban về Ma túy (CND), và trước đó tại Geneva trong phiên họp của Ủy ban về các quyền kinh tế, xã hội và văn hóa.

Tôi không nhận được từ niềm vui lớn này. Tôi không phải là Bill, hay thậm chí là Hillary Clinton, để kích thích quần chúng bằng những bài phát biểu của tôi. Nếu tôi có cơ hội, tôi sẽ không làm điều đó. Lần cuối cùng tôi đã báo cáo ngắn gọn về tình hình ma túy ở Nga và nói với tôi rằng trong ba năm, nền tảng của chúng tôi đã được cứu bởi hơn bảy trăm người. Sau đó, một người phụ nữ đã đến gặp tôi với những giọt nước mắt và nói rằng cô ấy không biết rằng ở Nga có ai đó đã tham gia vào việc giảm tác hại. Rốt cuộc, ở phương Tây, họ nghĩ rằng chúng ta đầy chủ nghĩa Stalin và tất cả NCO đã bị bắn trong một thời gian dài, hoặc họ không chú ý gì cả. Đó là lý do tại sao nhiều nhà tài trợ quốc tế quay lưng lại với chúng tôi - họ chỉ đơn giản quyết định rằng vì Putin không còn chỗ cho xã hội dân sự trong nước. Tất nhiên, tuyên truyền từ cả hai phía là để đổ lỗi.

Việc tham gia vào các sự kiện như vậy không thể mang lại kết quả tức thì, nhưng hiệu ứng tích lũy vẫn còn đó. Các nhà hoạt động Nga từ lâu đã đệ đơn kiện lên Tòa án Nhân quyền châu Âu do thiếu liệu pháp thay thế ở nước này - bằng cách này bạn có thể cố gắng bắt buộc quốc gia phải thực hiện nghĩa vụ quốc tế trong lĩnh vực bảo vệ sức khỏe của công dân Nga. Nhờ các tài liệu về vi phạm quyền của Nga, chúng tôi tạo ra một bức tranh đầy đủ hơn về việc tuân thủ (hay đúng hơn là không tuân thủ) của Nga về các thỏa thuận quốc tế.

Đôi khi bạn muốn chạy trốn khỏi tất cả những điều này và làm khoa học, nhưng, mặt khác, tôi không muốn dạy hay cống hiến hết mình cho quan liêu hàn lâm. Tôi cũng nhớ công việc thực địa và giao tiếp trực tiếp với những người sử dụng ma túy, tôi không hiểu làm thế nào để đối phó với chủ đề này mà không có phản hồi trực tiếp. May mắn thay, ngay cả ở Hà Lan, tôi đã tìm được một lối thoát theo nghĩa này. Tôi được mời làm tình nguyện tại một nơi trú ẩn (một dự án của tổ chức rãnh De Regenboog), ban đầu được tạo ra cho người vô gia cư, để cho họ thức ăn và nơi trú ẩn. Nhưng vì nhiều người trong số họ dùng ma túy, những nơi trú ẩn đặc biệt đã được tạo ra trong nơi trú ẩn, nơi mọi người có thể làm điều này mà không gặp căng thẳng và rủi ro sức khỏe. Ở những nơi như vậy bạn có thể uống một tách cà phê một cách an toàn, lấy một ống tiêm vô trùng, trợ giúp xã hội và đồng hành. Ở Hà Lan, nó không phải là thông lệ để chích, vì vậy nó giúp người di cư nhiều hơn, trong số đó có nhiều người từ CIS.