Cần uống ít: Cách bảo vệ gan - cơ quan kiên nhẫn nhất

Gan giống chim phượng: nếu ít nhất 25% tế bào của một cơ quan còn sống, nó sẽ phục hồi thành công do tái sinh. Đồng thời, bản thân gan không có kết thúc thần kinh và nó không bao giờ bị tổn thương. Vì vậy, về những vấn đề bạn có thể học quá muộn - trên đường đến phòng mổ. Làm thế nào để tránh một số phận đáng buồn, chúng tôi đã tìm ra từ các chuyên gia: bác sĩ khoa học y tế, bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, bác sĩ chuyên khoa gan, thành viên của Hiệp hội khoa học tiêu hóa Nga và Hiệp hội nghiên cứu về bệnh gan châu Âu (EASL) Igor Bakulin, giáo sư tại IPO của First I. M. Sechenov, Chủ tịch Quỹ Hỗ trợ và Phát triển Y học dựa trên Bằng chứng Alexey Bueverov và Bác sĩ trưởng của Trung tâm Y tế Verba Mayr của Áo Natalia Edel.

Gan hoạt động như thế nào

Gan là tuyến lớn nhất trong cơ thể con người. Nó thực hiện nhiều chức năng khác nhau (ví dụ, nó chịu trách nhiệm tổng hợp protein và sản xuất các chất cần thiết cho quá trình tiêu hóa, nó tạo ra mật), nhưng chủ yếu trong số đó là thanh lọc máu từ các chất độc hại và các gốc tự do. Nếu nội tạng bị tổn thương, các yếu tố gây hại không phải là bộ lọc đã được lọc, vẫn còn trong máu và cơ thể độc hại. Tế bào gan - tế bào gan - có khả năng phục hồi nhanh hơn và tốt hơn các mô khác của cơ thể, nhưng chúng chịu thiệt hại lớn nhất trong trường hợp mắc bệnh và các loại nhiễm độc khác nhau.

Làm thế nào để hiểu rằng gan cần giúp đỡ

Có thể gây hại cho gan của bạn trong nhiều năm mà không cảm thấy khó chịu: hầu hết các bệnh của cơ quan này là không có triệu chứng. Các triệu chứng như vàng da và tròng mắt, giảm cân và ngứa thường xuất hiện ở giai đoạn tiến triển của bệnh. Các biểu hiện ban đầu của sự bất thường của gan - mệt mỏi, thờ ơ, kém ăn, buồn nôn, suy giảm tình trạng da (bong da, tĩnh mạch mạng nhện, quầng thâm dưới mắt), rối loạn giấc ngủ - nếu có, thì chúng rất dễ bị nhầm lẫn. Do đó, các chuyên gia khuyên bạn nên kiểm tra tình trạng của gan bằng cách hiến máu để phân tích sinh hóa của một số chỉ số (cái gọi là hồ sơ gan) ít nhất mỗi năm một lần - và ngoài xét nghiệm máu, siêu âm bụng cũng có thể được thực hiện.

Một trong những bệnh nội tạng phổ biến là viêm gan. Viêm gan này liên quan đến sự phá hủy các tế bào của nó bởi virus (nhiễm trùng các loại nguy hiểm nhất của chúng, B và C, có thể trở thành mãn tính và cuối cùng dẫn đến xơ gan) hoặc các chất độc hại (rượu, thuốc). Các yếu tố bên ngoài càng thường xuyên gây ảnh hưởng đến gan, các tế bào gan càng được thay thế nhanh chóng bằng mô liên kết sợi và cơ quan này không còn có thể hoạt động hết công suất.

Rượu ảnh hưởng đến gan như thế nào

Đi qua hệ thống tiêu hóa, rượu được hấp thụ vào máu và bắt đầu bị phá vỡ khi máu đi qua gan. Trong quá trình phân tách các phân tử rượu, các sản phẩm phân rã của chúng có khả năng phá vỡ tính toàn vẹn của màng tế bào gan và tế bào gan. Nếu một người hiếm khi uống và không có bệnh mãn tính, số lượng tế bào chết sẽ nhỏ và được bù đắp bởi chính gan. Nhưng tiêu thụ thường xuyên rượu hoặc một lượng lớn của nó, thậm chí trong vài ngày, có thể kích thích sự tích tụ chất béo trong các tế bào. Bệnh gan nhiễm mỡ (nhiễm mỡ) là giai đoạn đầu của cái gọi là bệnh gan do rượu. Hầu như tất cả những người uống rượu thường bị nhiễm mỡ - nhưng nếu một người ngừng uống rượu, gan, theo quy luật, sẽ được phục hồi hoàn toàn bằng cách phân chia tế bào gan nguyên vẹn.

Giai đoạn tiếp theo là viêm gan do rượu ở dạng nhẹ, trung bình hoặc nặng. Trong hai trường hợp đầu tiên, gan vẫn có khả năng phục hồi: bác sĩ kê đơn điều trị bằng thuốc, hạn chế hoạt động thể chất, khuyên bạn nên tuân theo một chế độ ăn uống nhất định và uống nhiều nước hơn. Điều trị như vậy thường mất đến bốn tuần. Trong viêm gan nặng, gan không có thời gian để phục hồi do sự phát triển nhanh chóng của các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm suy thận. Rất thường xuyên, bệnh này biến thành xơ gan do rượu - sẹo thay vì mô gan bình thường, và thiệt hại này là không thể đảo ngược. Tuy nhiên, tránh uống rượu giúp ngăn ngừa thiệt hại thêm. Trong trường hợp này, chẩn đoán kịp thời và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp, đảm bảo thuyên giảm lâu dài, đặc biệt quan trọng.

Bao nhiêu rượu là an toàn cho gan

Theo khuyến nghị của Tổ chức Y tế Thế giới, liều cho phép đối với phụ nữ không được vượt quá 20 gram rượu nguyên chất mỗi ngày. Đối với nam giới, con số này tăng gấp đôi - họ nên tiêu thụ không quá 40 g rượu nguyên chất, tương ứng với 100 ml rượu vodka, 400 ml rượu khô hoặc 800 ml bia. Trong trường hợp này, thời gian nghỉ giữa hai lần uống rượu nên có ít nhất hai ngày và đồ uống nên được ăn cùng với rau xanh, rau hoặc trái cây (quá trình oxy hóa rượu trong cơ thể làm tăng tiêu thụ vitamin) và uống nước hoặc đồ uống không cồn để tránh mất nước.

Bác sĩ chuyên khoa gan Igor Bakulin lưu ý rằng khuyến nghị của Hiệp hội nghiên cứu về bệnh gan châu Âu khác với khuyến nghị của WHO và là không có liều rượu an toàn nào cả. Trong cơ thể con người không có một cơ quan hay hệ thống nào không tiếp xúc với sự tàn phá của rượu. Theo bác sĩ, nói về thực tế rằng một ly rượu vang tốt cho tim và một ly vodka tốt làm giảm căng thẳng nhanh chóng chỉ là một cái cớ: rượu không có tác dụng không thể đạt được với sự trợ giúp của thuốc. Một huyền thoại phổ biến khác là sự phân chia rượu thành rượu vodka "xấu" ("giả") và "tốt" (rượu cognac của năm mươi năm tuổi). Tác hại của nó đối với gan là như nhau. Sự khác biệt duy nhất là việc sử dụng rượu chất lượng thấp ngoài ra còn gây ngộ độc. Và ngay cả khi mua một loại rượu đắt tiền chất lượng, một người không tự bảo vệ mình khỏi sự phát triển của các bệnh về gan (bệnh mỡ do rượu, xơ gan và thậm chí là ung thư).

Alexey Buyeverov lưu ý rằng phụ nữ đặc biệt dễ bị tác động tiêu cực của đồ uống mạnh, ngay cả khi họ tiêu thụ một lượng nhỏ rượu. Điều này là do, ví dụ, do thực tế là sự thay đổi nồng độ hormone trong chu kỳ kinh nguyệt có thể ảnh hưởng đến quá trình phân hủy rượu hoặc do hàm lượng cồn dehydrogenase và aldehyd dehydrogenase, các enzyme phân hủy rượu trong dạ dày và gan, ở phụ nữ thấp hơn nam giới. Điều này có nghĩa là với một lượng rượu được tiêu thụ tương đương, chất cồn trong cơ thể người phụ nữ sẽ tách ra lâu hơn và nồng độ trong máu sẽ cao hơn. Đồng thời, nguy cơ mắc các vấn đề về gan cao hơn.

Làm gì để hỗ trợ công việc của cơ thể

Việc sử dụng rượu với số lượng tối thiểu hoặc từ chối hoàn toàn nó là một thành phần quan trọng, nhưng không phải là thành phần duy nhất của sức khỏe của gan. Nó cũng có giá trị giảm tiêu thụ thực phẩm có nhiều đường và thực phẩm béo. Dinh dưỡng cân bằng là người trợ giúp tốt nhất trong việc duy trì chức năng gan. Người ta coi các món ăn bí ngô và nước khoáng thiên nhiên đặc biệt hữu ích cho nó - chúng có tác dụng trị ứ mật nhẹ, ngăn ngừa sự kết tinh của muối có trong mật và cải thiện nhu động ruột. Bác sĩ Natalia Edel khuyên nên bao gồm nước khoáng trong chế độ ăn kiêng trong một vài tuần, uống nửa cốc ba lần một ngày 20-30 phút trước bữa ăn.

Một cách khác để tránh thất bại trong công việc của một cơ quan quan trọng là thêm tập thể dục. Đây có thể là đi bộ thường xuyên trong không khí trong lành, bơi trong hồ bơi hoặc đào tạo trong phòng tập thể dục. Bất kỳ hoạt động sẽ làm, điều chính là không ngồi yên. Một lối sống ít vận động (đặc biệt là nếu đi kèm với ăn quá nhiều) dẫn đến thừa cân - nguyên nhân chính của bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu: khi chất béo tích tụ trong cơ thể, nó bắt đầu lắng đọng, bao gồm cả gan, phá hủy các tế bào của nó.

Làm thế nào để thuốc ảnh hưởng đến gan?

Người sáng lập khoa gan, một chuyên khoa y tế liên quan đến sức khỏe và bệnh gan, bác sĩ người Áo Hans Popper đã từng gọi các tổn thương về thuốc của gan (LIPP) là "sự trả thù cho sự tiến bộ": sự xuất hiện của một số lượng lớn các loại thuốc mới - kháng sinh, thuốc giảm đau, thuốc chống thần kinh mong muốn của mọi người để tự điều trị dẫn đến sự gia tăng độc tính liên quan đến thuốc đối với gan. Sử dụng thuốc không đúng cách (vi phạm liều lượng hoặc thời gian tiếp nhận, kết hợp sai với các thuốc khác), bao gồm vitamin và bổ sung chế độ ăn uống, làm tăng đáng kể nguy cơ LIPS. Tổn thương thuốc ở gan có thể được thể hiện trong sự phát triển của tình trạng viêm (viêm gan), đến suy gan và nhu cầu ghép tạng.

Độc tính của thuốc đối với gan là phổ biến nhất ở phụ nữ, người già, bệnh nhân mắc các bệnh gan hiện có và cả ở những người nghiện rượu, béo phì hoặc chán ăn. Thiếu thèm ăn, buồn nôn, khó chịu ở vùng bụng trên bên phải, vàng da mắt và da ("vàng da") thường báo hiệu sự cố của gan, nhưng những triệu chứng này có thể không xảy ra. Theo ông Igor Bakulin, việc chẩn đoán các tổn thương do thuốc gây ra ở gan rất khó khăn do thiếu các xét nghiệm cụ thể và các dấu hiệu đặc trưng; nó nên được dựa trên một kiểm tra lâm sàng toàn diện.

Đồng thời, có một cơ hội để giảm khả năng tác dụng phụ của thuốc đối với cơ thể. Đầu tiên bạn cần lập một danh sách các loại thuốc mà bạn phải dùng. Điều quan trọng là phải xem xét liều lượng, tần suất và thời gian của từng loại thuốc, bao gồm cả các loại thuốc không kê đơn. Nếu bạn cần uống nhiều loại thuốc cùng một lúc, bạn nên đảm bảo rằng các thành phần của chúng không khớp - nếu không bạn có thể gặp phải quá liều hoặc cảm thấy tác dụng không bình thường của thuốc kết hợp với nhau. Không kết hợp thuốc với rượu và nếu có vấn đề với gan, bạn phải thông báo trước cho bác sĩ (trước khi bác sĩ kê đơn thuốc mới).

Có ý kiến ​​cho rằng thuốc nội tiết tố có thể làm xấu đi công việc của gan, nhưng điều này không hoàn toàn đúng. Gan có liên quan đến quá trình chuyển hóa hormone giới tính, vì vậy các bệnh mãn tính của nó có thể đi kèm với rối loạn nội tiết tố và thậm chí dẫn đến suy giảm chức năng sinh sản. Ví dụ, bản thân các biện pháp tránh thai nội tiết tố không ảnh hưởng đến gan, nhưng rối loạn kinh nguyệt có thể là một trong những triệu chứng tổn thương mô của nó. Trong trường hợp này, trước khi chọn một loại thuốc nội tiết tố, sẽ không thừa khi kiểm tra chức năng của gan.

Làm gan bảo vệ?

Hepatoprotector - thuốc để cải thiện các chức năng của gan, cần được bác sĩ kê toa. Theo nguyên tắc, chúng có liên quan như một liệu pháp bổ trợ cho liệu pháp ảnh hưởng đến nguyên nhân gây bệnh và thường được sử dụng trong điều trị nghiện rượu. Hepatoprotector có thể có các cơ chế khác nhau: để thúc đẩy phục hồi màng tế bào hoặc bình thường hóa sản xuất mật bị suy yếu. Thật vậy, các nhà tiếp thị thường phóng đại rất nhiều hiệu quả của họ và có cảm giác rằng dùng thuốc có thể cứu gan khỏi sự hủy diệt, ngay cả khi bạn thường uống hoặc liên tục ăn quá nhiều và không di chuyển nhiều. Trong thực tế, các phương tiện như vậy, mặc dù an toàn, không phải lúc nào cũng cung cấp kết quả mong muốn.

Ảnh:Vladislav Gajic - stock.adobe.com, chamillew - stock.adobe.com, sarawutk - stock.adobe.com, Valerii Zan - stock.adobe.com