Mối đe dọa tiềm ẩn: Cách theo dõi nốt ruồi và có nên loại bỏ chúng không
Có nhiều huyền thoại và nỗi sợ hãi liên quan đến nốt ruồi và đốm sắc tố. Một số người nói rằng tốt hơn là không chạm vào họ, những người khác nói rằng họ nên được gỡ bỏ và càng sớm càng tốt. Đồng thời, một cư dân điển hình của miền trung nước Nga có hơn một chục nốt ruồi và không có sự hiểu biết rõ ràng về cách theo dõi chúng và những rủi ro mà chúng gây ra. Chúng tôi đã nói chuyện với bác sĩ ung thư Dmitry Kravchenko và tìm ra những điều cần chú ý, làm thế nào để nghi ngờ khối u ác tính và khi nào và làm thế nào để loại bỏ nốt ruồi.
Vấn đề với nốt ruồi là gì?
Vấn đề là đôi khi nốt ruồi, hoặc, theo một cách khoa học, nevi sắc tố, biến thành khối u ác tính. Khối u ác tính là một khối u rất nguy hiểm, lây lan nhanh chóng và dẫn đến tử vong trong một thời gian ngắn (vài tháng). Gần đây, các loại thuốc mới đã xuất hiện có hiệu quả đối với khối u ác tính; tuy nhiên, họ chỉ giúp đỡ một số bệnh nhân, nhưng còn quá sớm để nói về sự hồi phục hoàn toàn: ngay cả khi tất cả các dấu hiệu của bệnh đã biến mất và người vẫn khỏe mạnh trong vài năm, không biết liệu tái phát có xảy ra hay không. Trong mọi trường hợp, đây là một căn bệnh cực kỳ nguy hiểm, tuy nhiên, có thể được ngăn ngừa hoặc phát hiện ở giai đoạn rất sớm, khi điều trị có tiên lượng tốt.
Người ta tin rằng tất cả mọi người đều có nguy cơ mắc khối u ác tính, mặc dù nó tăng ở những người có làn da trắng với một số lượng lớn nevi (nốt ruồi). Yếu tố di truyền cũng đóng một vai trò, vì vậy bạn cần đặc biệt cẩn thận nếu người thân có khối u ác tính. Yếu tố nguy cơ quan trọng nhất là tiếp xúc với ánh sáng mặt trời, đặc biệt là cháy nắng. Người ta tin rằng nguy cơ u ác tính đặc biệt tăng lên nếu một người bị cháy nắng trong thời thơ ấu. Hóa ra, biện pháp phòng ngừa chính là bảo vệ khỏi tia nắng mặt trời trong tất cả các biểu hiện của nó: bạn cần sử dụng kem chống nắng hiệu quả, ở trong bóng râm bất cứ khi nào có thể, không sử dụng giường tắm nắng và tránh bị cháy nắng. Và tình trạng nốt ruồi cần được theo dõi thường xuyên.
Làm thế nào để kiểm tra nốt ruồi và những gì cần tìm?
Các tác giả nói tiếng Anh thường đưa ra các chữ viết tắt dễ nhớ - và trong trường hợp nốt ruồi, đó là ABCDE: Không đối xứng, Đường viền, Màu sắc, Đường kính, Tiến hóa, nghĩa là không đối xứng, đường viền, màu sắc, đường kính và các biến thể. Điều này có nghĩa là gì? Bất kỳ nốt ruồi nào có hình dạng bất đối xứng đều đáng nghi ngờ, giống như bất kỳ nốt ruồi nào có đường viền không đều hoặc mờ hoặc màu không đồng nhất. Cần chú ý đặc biệt đến nốt ruồi hơn 5 milimét và bất kỳ thay đổi nào trong chúng: hình dạng, màu sắc, kích thước, ngứa hoặc các triệu chứng khó chịu khác.
Các dấu hiệu này là độc lập với nhau và thường có khối u ác tính sớm bằng mắt thường, chỉ có một trong số chúng là có thể nhìn thấy. Do đó, điều rất quan trọng không phải chờ đợi nhiều thay đổi, mà là đi đến bác sĩ ngay khi bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào trong năm dấu hiệu này, chẳng hạn như một phác thảo mờ hoặc không đối xứng. Nó là tốt hơn để kiểm tra không chỉ nốt ruồi, mà toàn bộ bề mặt của da, đặc biệt là nếu bạn đã tắm nắng gần đây; các loại ung thư da khác, được gọi là không phải khối u ác tính, không phát triển từ các tế bào sắc tố, nhưng cũng có liên quan đến việc tiếp xúc với ánh sáng mặt trời. Do đó, khi các yếu tố lạ hoặc bất thường mới xuất hiện, tốt hơn là nên tham khảo ý kiến bác sĩ.
Tôi có thể được chẩn đoán ở đâu và như thế nào?
Tất nhiên, sẽ rất hợp lý khi thường xuyên tự kiểm tra nốt ruồi và tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn nghi ngờ có bất kỳ thay đổi nào. Đây có thể là bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ ung thư, hoặc bác sĩ đa khoa sẽ giới thiệu bạn đến đúng chuyên gia. Ngày chẩn đoán sớm khối u ác tính thường xuyên được tổ chức ở các quốc gia và thành phố khác nhau, nơi bạn có thể được kiểm tra miễn phí. Tại Nga, hành động này có sự tham gia của nhiều phòng khám tại 100 thành phố và ngày hôm sau sẽ diễn ra vào ngày 22/5. Tất nhiên, nếu bạn thực sự lo lắng về một trong những nốt ruồi, tốt hơn hết là đừng chờ đợi bất kỳ hành động nào, mà hãy tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức.
Theo truyền thống, người ta tin rằng những người có ít nhất năm mươi trên toàn bộ cơ thể của họ nên đặc biệt chú ý đến nốt ruồi. Nhưng vào năm 2016, trong một trong những nghiên cứu, hóa ra nhiều bệnh nhân bị khối u ác tính có ít nốt ruồi hơn, vì vậy người ta không thể chỉ dựa vào số lượng của họ. Nguy cơ của một số lượng lớn nevi là khá khó để họ tự kiểm tra, ghi nhớ và ghi lại tất cả các thay đổi. Nếu bạn muốn theo dõi một cách có hệ thống trạng thái của tất cả các nốt ruồi trên cơ thể, bạn có thể sử dụng hệ thống Foto Downloader, có trong một số phòng khám. Trong quá trình kiểm tra, bác sĩ sẽ chụp ảnh tất cả các khu vực của cơ thể, làm nổi bật những nốt ruồi có vẻ đáng ngờ trên màn hình, sau đó chụp ảnh siêu nhỏ của từng người trong số họ. Tất cả các hình ảnh được lưu trong cơ sở dữ liệu và ở lần truy cập tiếp theo (trong sáu tháng hoặc một năm), bạn có thể thấy bất kỳ thay đổi nào, nếu có.
Nếu bác sĩ nghi ngờ điều gì xấu?
Nếu nghi ngờ một quá trình không thuận lợi, bác sĩ sẽ đề nghị loại bỏ nốt ruồi và đảm bảo kiểm tra mô học của nó, nghĩa là nghiên cứu cấu trúc tế bào dưới kính hiển vi. Mặc dù các thẩm mỹ viện thường cung cấp dịch vụ tẩy nốt ruồi bằng laser, đây là một thủ tục rất nguy hiểm; dưới ảnh hưởng của tia laser, mô của nốt ruồi dường như bay hơi, nghĩa là nó biến mất hoàn toàn, và kết quả là, vật liệu cho kính hiển vi bị mất. Vì lý do tương tự, bạn không thể cố gắng "loại bỏ" nốt ruồi bằng các tác nhân hóa học mạnh được bán tại các hiệu thuốc. Thật không may, mỗi năm có hàng ngàn người chết vì khối u ác tính vì họ không chẩn đoán kịp thời. Nó xảy ra rằng nốt ruồi đã được loại bỏ bằng laser, bệnh ác tính của nó không được tiết lộ, và di căn sớm được tìm thấy ở bệnh nhân - và không thể cứu anh ta.
Do đó, tốt hơn là không nên mạo hiểm và loại bỏ nốt ruồi, nếu được đề nghị, phẫu thuật. Thủ tục này không khó khăn và nhanh hơn nhiều so với áp dụng một con dấu: gây tê cục bộ, loại bỏ cẩn thận bằng dao mổ, mặc quần áo. Sau đó, vị trí của hoạt động nhỏ có thể hơi đau đớn, nhưng về tổng thể, nó không tệ hơn, ví dụ, lấy máu để phân tích chung. Dù sao, bất kỳ tác dụng phụ của việc loại bỏ nốt ruồi hoặc sự bất tiện liên quan đến việc sử dụng kem chống nắng thường xuyên không thể so sánh với nguy cơ của khối u ác tính; để bảo vệ bản thân nhiều nhất có thể - trong khả năng của chúng tôi.
Ảnh: michaelheim - stock.adobe.com (1, 2)
