Phá thai bằng thuốc: Tại sao cả thế giới chọn anh ấy?

Olga Lukinskaya

Gần đây chúng tôi đã viết về các phương pháp tránh thai khẩn cấp.: dụng cụ tử cung và các chế phẩm levonorgestrel. Chúng tôi hy vọng rằng độc giả của chúng tôi đã quen với các phương pháp tránh thai đáng tin cậy, nhưng các tình huống khác nhau - và việc mang thai ngoài ý muốn vẫn có thể xảy ra. Nhà nước đang cố gắng giảm tỷ lệ phá thai bằng cách tuyên truyền, và chúng tôi cho biết phá thai bằng thuốc là gì và tại sao nó lại thích hợp hơn so với thông thường.

Theo WHO, trong số 56 triệu ca phá thai mỗi năm, 22 triệu ca phá thai trên toàn thế giới được gọi là phá thai không an toàn, được thực hiện bởi những người không có trình độ chuyên môn phù hợp hoặc trong điều kiện không phù hợp. Những vụ phá thai này dẫn đến một số lượng lớn các biến chứng - và như một phần của cuộc chiến chống lại chúng, Tổ chức Y tế Thế giới đang phát triển các chính sách để giáo dục và tăng khả năng phá thai an toàn, đặc biệt là phá thai an toàn. Các kế hoạch là khác nhau, nhưng thường xuyên hơn đó là việc uống mifepristone bên trong, và sau đó đưa misoprostol vào âm đạo hoặc dưới lưỡi.

Hiệu quả của phá thai nội khoa được chứng minh và là 99%, và nó có ít rủi ro hơn so với phẫu thuật. Ngoài ra, phương pháp này thoải mái hơn nhiều: mặc dù được thực hiện dưới sự giám sát của chuyên gia, một người phụ nữ không gặp phải sự can thiệp quyết liệt vào quả cầu thân mật của mình. Cô chỉ cần uống thuốc tại nhà và theo dõi tình trạng chảy máu đã phát triển, đến gặp bác sĩ sau một số ngày nhất định. Bất kỳ phá thai, bao gồm phá thai nội khoa, đều có một số rủi ro nhất định - nhưng chúng cao hơn nhiều khi được can thiệp bằng phẫu thuật.

Điều quan trọng là chi phí phá thai bằng thuốc thấp hơn nhiều cho hệ thống chăm sóc sức khỏe (nếu chúng ta đang nói về y học công cộng) và cho chính bệnh nhân (nếu chúng ta đang nói về một phòng khám tư). Một bộ thuốc và dịch vụ của một chuyên gia theo dõi quá trình này rẻ hơn so với công việc của bác sĩ phẫu thuật, y tá và y tá, thời gian trong phòng phẫu thuật và vật liệu phẫu thuật. Như đã nêu trong cuốn sách của Giáo sư Radzinsky "Sự gây hấn sản khoa", sự khác biệt về chi phí là gấp mười ba lần.

Phá thai nội khoa được ưu tiên phẫu thuật ở tất cả các khía cạnh: an toàn hơn, dễ dàng hơn và rẻ hơn

Nó chỉ ra rằng phá thai nội khoa được ưu tiên hơn phẫu thuật ở tất cả các khía cạnh: nó an toàn hơn, đơn giản hơn và rẻ hơn. Nghịch lý là ở Nga, theo nhiều ước tính khác nhau, dược lý chiếm khoảng 4% trong tất cả các ca phá thai, trong khi ở châu Âu con số này lên tới 80%, và thậm chí 90%. Như Natalya Artikova viết thay mặt cho các bác sĩ sản khoa và bác sĩ phụ khoa người Nga, chúng tôi không thể phá thai - chúng tôi đang nói về việc không thể đáp ứng các tiêu chuẩn quốc tế, đảm bảo an toàn tối đa với chi phí tối thiểu.

Đáng chú ý là phương pháp phẫu thuật duy nhất mà WHO đề cập đến được khuyến nghị là hút chân không và luật pháp Nga đề xuất sử dụng phá thai nội khoa và hút chân không. Nhưng ở Nga, nạo (nạo) khoang tử cung thường được sử dụng nhất, một phương pháp lỗi thời và nguy hiểm. Nó xảy ra rằng vấn đề là thiếu trình độ y tế - phẫu thuật được sử dụng đơn giản mà không cần. Theo một cuộc khảo sát được thực hiện ở Nga, phá thai bằng thuốc thường được phụ nữ trẻ (dưới 30 tuổi) lựa chọn - các tác giả giải thích điều này bằng cách cởi mở với sự đổi mới. Họ đưa ra quyết định cùng với một đối tác, coi sức khỏe là ưu tiên hàng đầu của họ và sẵn sàng đầu tư tiền vào đó: phá thai bằng thuốc không được hệ thống CHI bao gồm, ngoại trừ một số khu vực nhất định, như khu vực Kemerovo.

Các cuộc thảo luận về việc loại bỏ hoàn toàn việc phá thai khỏi hệ thống CHI đã xảy ra vài năm trước đã kết thúc trong các dịch vụ bảo hiểm mà họ vẫn còn: các nhà lập pháp sợ rằng dự luật sẽ dẫn đến sự gia tăng số vụ phá thai bằng lời nói với tất cả các biến chứng của họ. Đã có những cuộc nói chuyện về việc cấm mifepristone trên toàn quốc - rõ ràng là sự sẵn có của nó sẽ dẫn đến thực tế là mọi người sẽ chấm dứt thai kỳ mà không cần theo dõi của bác sĩ. Nhưng đối với những trường hợp như vậy có một hệ thống bán thuốc theo toa. Nhân tiện, đối với ngân sách nhà nước, sẽ hiệu quả hơn khi đưa phá thai nội khoa vào hệ thống CHI - điều này sẽ làm giảm số lượng các biến chứng phẫu thuật.

Ảnh: htoto911 - stock.adobe.com, Outdoorsteppa - stock.adobe.com