Làm thế nào tôi học cách sống với chứng rối loạn lưỡng cực

Một trong những bước quan trọng trên con đường tiêu diệt các bệnh tâm thần - nói chuyện cởi mở và trung thực về vấn đề này. Maria Pushkina nói với chúng tôi về cuộc sống với chứng rối loạn lưỡng cực, những khó khăn trong việc chẩn đoán và những đặc điểm của cuộc sống với căn bệnh ở Nga.

Rối loạn lưỡng cực (BAR) là một bệnh trong đó trạng thái bình tĩnh xen kẽ với các giai đoạn hoạt động và tâm trạng tăng lên (các cơn hưng cảm) và các giai đoạn trầm cảm, mất sức (các giai đoạn trầm cảm). Tên cũ của hiện tượng này - rối loạn tâm thần trầm cảm - các bác sĩ hiện đại cho rằng nó không hoàn toàn chính xác. Các giai đoạn xen kẽ trong tất cả mọi người theo những cách khác nhau và được thể hiện ở các mức độ khác nhau. Có loại thanh I và II. Trong loại I BAR, hưng cảm được phát âm - một mức độ cực kỳ hưng phấn thần kinh, bao gồm mất tự chủ và kết nối với thực tế. Trong trạng thái này, một người có thể tự xưng là nhà tiên tri, người mang kiến ​​thức bí mật và ném mình vào bất kỳ cuộc phiêu lưu nào. Type II BAR được phân biệt bởi thực tế là một người không phát triển hưng cảm thực sự, và có hypomanias - các giai đoạn của tâm trạng cao, thậm chí hưng phấn. Nhưng giai đoạn trầm cảm chiếm ưu thế, chúng có thể kéo dài trong nhiều tháng và thậm chí nhiều năm.

Về BAR loại II, tôi biết từ kinh nghiệm. Từ nhỏ tôi đã hiểu rằng có điều gì đó không ổn với tôi, và tôi luôn phải chịu đựng những thay đổi tâm trạng đột ngột. Giống như nhiều người khác, mọi thứ thể hiện chính nó trong những năm thiếu niên chống lại sự thay đổi nội tiết tố. Tôi nhớ thời thơ ấu của tôi là hoàn toàn hạnh phúc, không có mây - và theo nghĩa đen tại một thời điểm nó đã kết thúc. Tôi gần như rơi vào một cơn trầm cảm tuổi teen buồn bã trong gần bốn năm.

Dường như với tôi rằng tôi bị bệnh nặng. Tôi ghét bản thân mình và những người khác, tôi cảm thấy sinh vật vô giá trị nhất. Tất cả điều này đã trở nên trầm trọng hơn bởi sự sụp đổ của các lực lượng, khi không chạy qua thập giá - để đến trường vào buổi sáng là một thử thách. Lúc đó tôi không phải là bạn với ai và chỉ nói chuyện với những cuốn sách và anh hùng của các sê-ri về những vụ giết người. Một số tiền thân của điều này, có lẽ, là trước đây. Tôi nhớ rõ rằng kế hoạch tự tử đầu tiên của tôi đã được đưa ra vào năm 9 tuổi. Ở tuổi 12-14, tôi thức dậy và ngủ thiếp đi với những suy nghĩ như vậy. Nếu cuộc sống của một người bình thường ít nhiều giống như một đường thẳng (thời thơ ấu, thanh thiếu niên, tuổi trưởng thành), thì cuộc sống của một người lưỡng cực là một tàu lượn siêu tốc, trên đó bạn di chuyển theo vòng tròn. Ở hypomania, bạn biến thành một thiếu niên vĩnh cửu khao khát phiêu lưu trên đầu, anh ta không thể ngồi yên trong một phút. Trong trầm cảm, bạn cảm thấy như một ông già yếu đuối có bộ não và cơ thể rỉ sét.

Chứng trầm cảm đầu tiên của tôi cũng đã qua, như thể bằng một cú nhấp chuột: gần 16 tuổi, tôi đã một lần thức dậy với một nụ cười trên khuôn mặt và nhận ra rằng tôi muốn chạy, cười, nói chuyện. Cuộc sống ngay lập tức trở nên siêu năng động và dữ dội, dường như mọi thứ trên vai tôi. Tôi cảm thấy trong chuyến bay liên tục và đôi khi di chuyển và nói nhanh đến mức bạn bè của tôi hỏi: "Bạn có đang hỗ trợ không?"

Tôi học, làm việc, là một tình nguyện viên, liên tục đi du lịch. Tôi ngủ sau đó tốt nhất trong sáu giờ, không thể dừng lại, làm chậm cơn lốc suy nghĩ và kế hoạch trong đầu. Có lần tôi đi thám hiểm Bắc cực hoàn toàn trên xe đạp cả tháng: tôi chạy với chiếc ba lô nặng 18 kg trên vai, vượt qua những người đàn ông khỏe mạnh.

Tôi đã có một vài suy sụp thần kinh. Có lần tôi mắng sếp, vì những gì tôi bị đuổi khỏi dự án. Vào lúc đó, khi tôi rời thành phố của mình để chinh phục Petersburg, cơ thể tôi bắt đầu thất bại. 22 tuổi, tôi lại là người khốn khổ nhất thế giới, kiệt sức, chán nản, không có kế hoạch và tham vọng. Công việc biến thành lao động nặng nhọc, chỉ cần thực hiện một cuộc gọi, bạn đã phải thuyết phục bản thân trong một giờ. Tôi liên tục bị ốm, các bác sĩ nói về sự suy giảm khả năng miễn dịch. Thật khó khăn để suy nghĩ và viết, tôi không thể tập trung vào bất cứ điều gì, tôi quên tiếng Anh và thậm chí cả tiếng Nga. Tôi đã sống sót thành công trong giai đoạn này nhờ sự hỗ trợ của người đàn ông yêu dấu đã chăm sóc tôi: anh ấy mang thức ăn, đưa tay đi dạo, tìm bác sĩ.

Hơn nữa thăng trầm đã được lặp đi lặp lại. Tôi đã cố gắng tìm hiểu những gì đang xảy ra với tôi, tôi đã liên lạc với một số nhà tâm lý trị liệu. Tất cả họ đều lạnh lùng, hiện đại, có học thức, nhưng chỉ một người nhận ra rằng những gì đang xảy ra với tôi đã vượt ra khỏi ranh giới của những khu phức hợp và thương tích của trẻ em. Đây là một nhược điểm nghiêm trọng của nhiều chuyên gia - niềm tin rằng liệu pháp tâm lý có thể chữa khỏi mọi thứ mà không cần bất kỳ loại thuốc nào.

Tôi nhặt thuốc trong một thời gian dài và đau đớn. Tôi cảm thấy như Alice ở xứ sở thần tiên - bạn không bao giờ biết bạn thức dậy vào buổi sáng như thế nào

Cuối cùng, nhà trị liệu tâm lý cuối cùng của tôi nói: "Bạn biết đấy, bạn có dấu hiệu trầm cảm. Tôi sẽ khuyên bạn nên gặp một bác sĩ tâm thần." Tôi đã bị sốc. Hình ảnh bản thân của tôi hoàn toàn chuyển hướng từ hình ảnh trầm cảm. Tôi đã từng nghĩ mình là một người năng động, vui vẻ, người không bị xòe cánh.

Bác sĩ tâm thần đầu tiên tôi đến là một bác sĩ tư nhân và mang nó đi ẩn danh. Tôi sẽ không mạo hiểm đến trạm xá tiểu bang, nơi các triệu chứng của bạn sẽ được ghi lại và bảo tồn mãi mãi. Nếu bạn đã đăng ký, chẩn đoán sau đó có thể ngăn bạn nhận việc, nhận quyền - làm thế nào ít nhà nước của bạn có thể lạm dụng kiến ​​thức của bạn về bạn? Bác sĩ kết luận rằng trầm cảm của tôi phát triển do những cảm xúc tiêu cực bị kìm nén. Cô ấy chỉ định cho tôi một liều thuốc ổn định tâm trạng tối thiểu và đề nghị nhà trị liệu tâm lý đối phó với những cảm xúc này.

Nó không giúp được gì, tôi đã trở nên tồi tệ hơn. Tôi ngủ đến mười một giờ và tỉnh dậy với một cái đầu tách ra và run rẩy trong tay. Vào buổi tối, tôi chỉ có thể nằm trên đi văng và khóc. Tất cả điều này được đi kèm với sự lo lắng cao độ và nỗi ám ảnh xã hội: Tôi bắt đầu né tránh mọi người, tôi sợ hãi bởi đám đông trong tàu điện ngầm và xe hơi đi qua. Tại một số thời điểm, tôi đã sợ hãi khi trả lời các cuộc gọi và thậm chí mở tin nhắn trên Facebook. Tôi đã dành tất cả sức lực của mình để đi làm và giả vờ rằng tôi ổn.

Tôi nhận ra rằng trong số các bác sĩ tâm thần có hai trại chiến tranh: "trường học cũ", người sẽ tìm thấy một viên thuốc cho mỗi triệu chứng và "tiên tiến", họ tin rằng thuốc chống trầm cảm có hại vì họ không loại bỏ các nguyên nhân tâm lý của vấn đề, nhưng chỉ loại bỏ các triệu chứng. Theo đó, người trước đây tin rằng BAR là một khiếm khuyết bẩm sinh về sự cân bằng của hormone, chỉ có thể được sửa chữa về mặt hóa học. Người sau không tin rằng đây là một bệnh bẩm sinh, nhưng tin vào tâm lý trị liệu.

Kết quả là, tôi đã chuyển sang một bác sĩ nhà nước (về nguyên tắc, điều này cũng có thể được thực hiện ẩn danh) với một nền giáo dục của Liên Xô. Đến lúc tôi đọc rất nhiều về rối loạn cảm xúc và bản thân tôi cũng nhận ra rằng vấn đề của tôi không chỉ ở bệnh trầm cảm. Một bác sĩ già sâu sắc đã chẩn đoán tôi bị "BAR Type II" ngay từ cái nhìn đầu tiên. Cô đã kê đơn thuốc mạnh hơn và cảnh báo rằng nó chỉ có hại từ liệu pháp tâm lý ở trạng thái này: đào bới những trải nghiệm tiêu cực từ quá khứ có thể còn đau thương hơn.

Tôi không muốn nói rằng liệu pháp tâm lý với BAR không giúp ích gì. Rối loạn lưỡng cực là một bệnh chưa được nghiên cứu đầy đủ, nó vẫn còn được tranh luận về nguyên nhân của sự xuất hiện của nó. Tôi biết những câu chuyện mà nguyên nhân của chứng rối loạn (ví dụ, nuôi dạy cha mẹ mất cân bằng về tinh thần) có thể được giải quyết bằng liệu pháp tâm lý. Theo thời gian, tâm lý trị liệu cũng giúp tôi, trước hết, học cách chấp nhận bản thân cùng với những thiếu sót, không cảm thấy tội lỗi và mặc cảm vì bệnh tật. Điều chính - để tìm "nhà trị liệu" của bạn, người mà bạn sẽ nói cùng một ngôn ngữ.

Tôi nhặt thuốc trong một thời gian dài và đau đớn. Chúng có rất nhiều tác dụng phụ: đôi khi mất ngủ, ngược lại, thờ ơ và mất chú ý, các vấn đề về thị lực, phát ban da ... Tôi cảm thấy như Alice ở xứ sở thần tiên - bạn không bao giờ biết bạn thức dậy vào buổi sáng. Rối loạn lưỡng cực rất khó điều trị vì các loại thuốc hoàn toàn khác nhau là cần thiết cho chứng hưng cảm và trầm cảm, và các giai đoạn được thay thế một cách khó lường. Loại II BAR, như trong trường hợp của tôi, thường bị nhầm lẫn với trầm cảm, vì họ thường không phàn nàn về các triệu chứng của hypomania, cho đến một thời điểm nhất định họ chỉ khuyến khích - đây là một ổ đĩa liên tục!

Đồng thời, nếu BAR chỉ được điều trị bằng thuốc chống trầm cảm, kết quả có thể đáng trách: trầm cảm cuối cùng sẽ biến thành hưng cảm, và hưng cảm có thể tăng tốc đến mất kiểm soát và rối loạn tâm thần. Cuốn sách gây sốc "Cô gái nhanh" kể về điều này: tác giả của nó, một vận động viên Olympic, đã quyết định đi vào nghề mại dâm giữa lúc hưng cảm.

Tôi đã không ngay lập tức nhận ra rằng để cảm thấy tốt hơn, lối sống phải được thay đổi. Điều đầu tiên tôi làm sau khi chẩn đoán là tôi đã lấy rất nhiều tiền từ tín dụng và đến một khu nghỉ mát nhiệt đới, nơi tôi lang thang trong các câu lạc bộ và làm dịu thần kinh của tôi bằng rượu. Sau đó, tôi đã nghĩ rằng tôi sẽ phải trả nợ một năm sau đó, nhưng nghĩ về việc cần phải thoát khỏi sự tuyệt vọng và buồn tẻ này ngay lập tức. Spree và chất thải là một hành vi rất điển hình cho lưỡng cực. Nhưng một sự chán nản khác chắc chắn xảy ra sau lễ kỷ niệm của cuộc đời, và tôi đã phải rút ra kết luận.

Trên thực tế, tôi vẫn chưa đồng ý với thực tế là tôi có nhiều hạn chế trong cuộc sống. Tình trạng của tôi không hoàn hảo ngay cả bây giờ, mặc dù tôi không mất hy vọng rằng nó sẽ trở nên tốt hơn. Thật không may, rối loạn lưỡng cực là cả đời, bạn chỉ có thể cân bằng một chút thay đổi tâm trạng và thích nghi lối sống của bạn với họ. Nếu không được điều trị, nó sẽ trở nên tồi tệ hơn theo tuổi tác: trầm cảm sẽ ngày càng nghiêm trọng hơn. Tôi, nói chung, đã may mắn. Khoảng một nửa số người có BAR không thể làm việc đầy đủ và không thể bắt đầu một gia đình; nhiều người đã cố gắng tự tử và nhiều tháng trong các phòng khám tâm thần. Nửa còn lại đối phó với tất cả các chức năng xã hội, chỉ điều này được trao cho họ khó hơn những người khác.

Trong trầm cảm rất khó để làm việc. Khoảng nửa năm tôi không thể làm hầu hết mọi thứ có ý nghĩa. Điều quan trọng là giảm số lượng các trường hợp đến mức tối thiểu, không chôn vùi bản thân dưới một núi nhiệm vụ. Nhưng đồng thời không thể vứt bỏ hoàn toàn mọi thứ: cách sống của ghế sofa sẽ hoàn thành bạn hoàn toàn. Ảo tưởng lớn nhất về trầm cảm là hoàn cảnh bên ngoài phải đổ lỗi cho tình trạng của bạn: người chồng không thích, họ không thích đánh giá cao công việc, đất nước là một mớ hỗn độn. Nó là cần thiết để ném tất cả những cái cũ, ví dụ, đi đến rìa của thế giới, và cuộc sống sẽ trở nên tốt hơn. Tôi đã ném rất nhiều và bỏ đi ba lần; Nó giúp, nhưng rất ngắn gọn. Theo thời gian, tất cả các vấn đề chưa được giải quyết tương tự đang chồng chất lên bạn. Trong giai đoạn của hypomania, rất dễ phá vỡ mối quan hệ và làm hỏng mối quan hệ với người thân và đồng nghiệp. Bạn cần học cách chậm lại và thư giãn. Yoga giúp ích rất nhiều.

Các quy tắc của một cuộc sống lưỡng cực khá đơn giản, chúng phù hợp với khái niệm bị thay đổi về lối sống lành mạnh: tuân thủ chế độ, từ bỏ rượu và doping khác, chơi thể thao, ngủ vào ban đêm. Và bạn cần chăm sóc bản thân: đừng làm việc quá sức, tránh những căng thẳng không cần thiết. Những cơn bão của đam mê và lối sống phóng túng không dành cho bạn, mặc dù tâm hồn lưỡng cực đòi hỏi điều đó. Tôi bắt đầu giới hạn bản thân theo sở thích của mình. Trước đây, nếu tôi thích một số công việc kinh doanh, tôi đã lao đầu vào đó, tôi không thể ăn hay ngủ. Bây giờ tôi hiểu rằng căng thẳng liên tục làm mất đi tâm lý. Nó rất hữu ích để giữ một cuốn nhật ký để hợp lý hóa những suy nghĩ và kinh nghiệm. Nó là cần thiết để có một thang đo tâm trạng - một dấu hiệu trong đó bạn ghi lại tâm trạng và thuốc uống của bạn. Điều quan trọng là phải hiểu chính xác bệnh phát triển theo thời gian và hiệu quả điều trị như thế nào.

Trong văn hóa phương Tây, rối loạn lưỡng cực đã được thảo luận rộng rãi từ những năm 80. Nhiều người nổi tiếng công khai nói về cuộc chiến chống lại căn bệnh này, và nó rất ủng hộ. Trước hết, nó được yêu quý bởi Stephen Fry, người yêu dấu của tôi, người đã làm một bộ phim về cuộc đời của ông với BAR, "Stephen Fry: The Secret Life of the Manic Depressive", và cả Catherine Zeta-Jones và Jeremy Brett. Nhân tiện, bài hát "Lithium" của Kurt Cobain cũng nói về chứng rối loạn lưỡng cực: BAR Type I được điều trị bằng lithium. Tôi vui mừng khi các nhân vật sáng chói mắc chứng rối loạn lưỡng cực xuất hiện trong các chương trình truyền hình nổi tiếng, như Carrie từ Quê mẹ, Ian và mẹ của anh ta từ Shudge, Silver từ Beverly Hills 90210: The New Generation.

Do thiếu thông tin về quán bar, bạn không thể hiểu chuyện gì đang xảy ra với mình, bạn cảm thấy bị nguyền rủa

Tôi đã được hỗ trợ rất nhiều bằng cách đọc những cuốn sách được viết bởi những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực, nơi họ nói cách đối phó với căn bệnh, họ cảm thấy như thế nào. Một ví dụ tích cực là cần thiết để tin rằng bạn không cam chịu, bạn có thể xử lý nó. Phải đọc - những cuốn sách của Kay Jamison, một nhà tâm thần học nổi tiếng người Mỹ, người, trong thời kỳ hoàng kim của sự nghiệp, nhận ra rằng bản thân cô đang mắc chứng rối loạn lưỡng cực. Căn bệnh không ngăn cản cô thay đổi thế giới tốt hơn: mở một phòng khám điều trị bệnh BAR, tiến hành nghiên cứu, viết sách trở thành sách bán chạy nhất, chủ yếu là cuốn tự truyện "Một tâm trí không suy nghĩ: Hồi ức về tâm trạng và sự điên rồ", và "Chạm vào lửa" - một nghiên cứu ấn tượng về mối liên hệ giữa BAR và khả năng sáng tạo (nhiều người tài giỏi mắc phải căn bệnh này, các bác sĩ tâm thần nghi ngờ Marina Tsvetaeva và Vladimir Vysotsky là lưỡng cực). Thật không may, không một cuốn sách phổ biến và dễ tiếp cận nào đối với sách đọc chung trên thanh được dịch sang tiếng Nga. Tôi muốn lấp đầy khoảng trống này và thực tế đã dịch "Một trí tuệ không cần thiết"; Bây giờ tôi nghĩ làm thế nào để xuất bản nó. Nhân tiện, một bộ phim về rối loạn lưỡng cực "Chạm vào lửa" với Katie Holmes trong vai trò tiêu đề vừa được phát hành, được đặt theo tên của cuốn sách; Tôi thực sự hy vọng rằng anh ấy sẽ đến Nga.

Ở Nga, đối với những bệnh nhân mắc bệnh BAR, khó khăn chính là không ai biết căn bệnh này là gì và phải làm gì với nó. Tuy nhiên, như với các vấn đề tâm thần khác: mọi người tưởng tượng sự khủng khiếp và nghĩ rằng nó nguy hiểm cho người khác. Do thiếu thông tin, bạn không thể hiểu chuyện gì đang xảy ra với mình, bạn cảm thấy bị nguyền rủa. Trên thực tế, xung quanh bạn mỗi ngày đi bộ rất nhiều nhân vật khá đẹp với bệnh tâm thần, trầm cảm mãn tính hoặc rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Nếu họ biết đặc điểm riêng của họ và có thể kiểm soát chúng, họ không khác gì những người khác. Tôi nghĩ ở Nga, trong đại chúng, những vấn đề về tinh thần, che giấu sự nghiện ngập rượu: rượu là một loại thuốc giá cả phải chăng có giá cả phải chăng mà người ta cố gắng giữ cho nổi.

Có rất nhiều cuộc nói chuyện trên báo chí Anh rằng các vấn đề tâm thần nên được đối xử giống như bất kỳ vấn đề sức khỏe nào khác, chẳng hạn như loét dạ dày hoặc hen suyễn: bạn là thành viên đầy đủ của xã hội, nhưng bạn có những hạn chế. Cách tiếp cận này vẫn còn xa thực tế của Nga. Bạn không thể nghỉ ốm vì trầm cảm. Bạn không thể nói to về vấn đề của mình, sợ bị từ chối, mất việc. Mọi người né tránh các bác sĩ tâm thần và bị bỏ lại một mình với vấn đề của họ, khá khó để tìm một chuyên gia có thẩm quyền. Hầu như không có tài liệu bằng tiếng Nga, không có nhóm hỗ trợ. Có một vài cộng đồng trong các mạng xã hội, nhưng họ thực sự thiếu các chuyên gia.

Tôi muốn đóng góp của riêng tôi để làm cho tình hình ở đất nước tôi tốt hơn. Là một dịch giả giỏi, tôi dịch và đăng các bài báo và sách thú vị về BAR vào mạng. Trong kế hoạch - để phát triển một trang web hồ sơ về thanh và tạo một nhóm hỗ trợ. Và tôi đang tìm kiếm những người cùng chí hướng.